【导读】
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1. [单选题]男性,26岁,高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。白细胞3.2×109/L,血红蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨体检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。
A. A
2. [单选题]男性,21岁,头昏,皮肤紫癜月余,近10天来,头痛,呕吐入院,查:面色苍白,全身浅表淋巴结肿大,颈略有抵抗,肝大肋下1.5cm,脾大肋下2.0cm,Hb58g/L,WBC23.0×109/L,PLT5.0×109/L,骨髓检查:增生明显活跃,原始及早幼淋巴细胞占48%,巨核细胞及血小板少见,脑脊液检查潘氏试验(+)白细胞0.02×109/L,诊断最大的可能是()
A. 急性白血病并发颅内出血
B. 急性白血病并发颅内感染
C. 结核性脑膜炎
D. 急性淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)并发脑膜白血病
E. 病毒性脑炎
3. [单选题]全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象、骨髓象不见于:()
A. 溶贫
B. 低增生性白血病
C. 再障
D. PHN
E. 骨髓纤维化
4. [单选题]以下哪种不是骨髓增生异常综合征的染色体改变:()
A. -5
B. -7
C. t(15;17)
D. 5q-
E. +8
5. [单选题]女,14岁,阵发性腹痛、黑便3天。查体:双下肢(both lower limbs)可见散在紫癜,双侧膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压痛。血象:WBC12.5×109/L,PLT100×109/L。尿常规:蛋白+,RBC+/HP,透明管型0~3个/LP。其诊断可能是()
A. 急性阑尾炎
B. 肠系膜淋巴结结核(tuberculosis of mesenteric lymyh nodes)
C. 急性肾炎
D. 急性ITP
E. 过敏性紫癜
6. [单选题]使用糖皮质激素治疗无效的疾病是()
A. 过敏性紫癜
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 血小板无力症
D. 淋巴瘤
E. 骨髓瘤
7. [单选题]患儿女,8个月。皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖两个月求诊,体检:肝脾轻度增大,血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是()
A. 营养性巨幼红细胞性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 混合性贫血
D. 蚕豆病
E. 再生障碍性贫血