女性，40岁，高血压5年，血压为（160～170）／100mmHg，常感乏力

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、卡托普利(captopril)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、冠心病患者、心脏病患者(cardiopath)、直接原因(direct cause)、感染性动脉瘤(infectious aneurysm)

[单选题]女性，40岁，高血压5年，血压为（160～170）／100mmHg，常感乏力，心悸，间断服用卡托普利（开博通）治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol/L，未用其他降压药物治疗，其最可能的诊断是（）

A. 原发性醛固酮增多症
B. 肾上腺皮质功能减退
C. 高血压病
D. 肾动脉狭窄
E. 嗜铬细胞瘤

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学习资料：

[单选题]变异型心绞痛的特点之一是（）

A. 心绞痛常于劳累后发生
B. 心绞痛在情绪激动时诱发
C. 心绞痛发作时ST段上抬
D. 心绞痛发作时ST段明显下移
E. 心绞痛发作时出现病理性Q波

[单选题]急性心梗时，下列哪种酶最先恢复正常（）

A. 谷草转氨酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌钙蛋白
D. 谷丙转氨酶
E. 肌酸激酶

[单选题]阵发性室上性心动过速最多发生于（）

A. 冠心病患者
B. 正常心脏者
C. 高血压性心脏病患者^(cardiopath)
D. 扩张型心肌病患者
E. 心脏瓣膜病患者

[单选题]第三度房室传导阻滞，反复发作阿-斯综合征，最适宜的治疗是（）

A. 安装人工心脏起搏器
B. 注射阿托品
C. 静点异丙肾上腺素
D. 静点肾上腺皮质激素
E. 应用扩张心血管药物

[单选题]下列哪项心律失常应给予相应处理，除了（）

A. 发作性室上性心动过速
B. 室性心动过速
C. 心房颤动伴快速心室率
D. 第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 第三度房室传导阻滞

[单选题]心搏骤停最迅速、最可靠的体征是（）

A. 心音消失
B. 动脉搏动消失
C. 呼吸缓慢
D. 全身发绀
E. 意识丧失

[单选题]心包积液患者突然出现血压下降或休克，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远，即可做出什么诊断（）

A. 室间隔穿孔
B. 心脏压塞
C. 充血性心力衰竭
D. 急性心肌梗死
E. 夹层动脉瘤

[单选题]风湿性心脏病瓣膜病患者，近期出现心力衰竭，服用地高辛0.25mg/d，现症状、体征明显改善，心率80/min，心电图提示ST段鱼钩样改变，目前的治疗措施是（）

A. 停用地高辛
B. 减少地高辛用量
C. 增加地高辛用量
D. 继续应用原地高辛剂量
E. 改用毛花苷C静注

[单选题]女性，22岁，有重度二尖瓣脱垂病史，高热3周，大剂量青霉素治疗过程中突然出现右侧剧烈头痛、呕吐、颈部抵抗，右侧巴氏征（+），脑CT示：蛛网膜下腔出血，其直接原因^{(direct cause)}为（）

A. 血管畸形
B. 感染性动脉瘤^{(infectious aneurysm)}破裂
C. 梗死后出血
D. 败血症
E. 药物中毒

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