2022甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段题库钩瑞螺旋体病题库模拟练习题207

1. [单选题]钩端螺旋体病传播的主要方式是（）

A. 虫媒叮咬
B. 皮肤接触疫水
C. 食入污染食物
D. 性传播
E. 呼吸道吸入病原体

2. [单选题]钩端螺旋体病的神经系统后发症中最多见且严重的是（）

A. 反应性脑膜炎
B. 闭塞性脑动脉炎
C. 多发性周围神经炎
D. 脊髓炎、脊髓蛛网膜炎
E. 蛛网膜下腔出血

3. [单选题]钩体病治疗措施中不妥当的是（）

A. 抗生素治疗用至退热后3天
B. 为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素
C. 青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物
D. 黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗
E. 肺大出血型应尽早使用镇静剂

4. [单选题]预防钩体病的主要措施不包括（）

A. 灭鼠
B. 管理牲畜
C. 个人防护
D. 隔离治疗患者
E. 接种疫苗

5. [单选题]女，38岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查体：结膜明显充血，腓肠肌压痛，心肺无异常，肝脾未及。血象：WBC9×109/L，N0.78，L0.22。尿蛋白微量，钩体显凝试验（－）。下列哪项治疗较为正确（）

A. 青霉素G40万U，肌注，每天3次
B. 青霉素G首剂160万U，肌注，然后改40万U，每天3次
C. 青霉素G首剂480万U，快速静滴，然后改40万U，肌注，每天2～3次
D. 四环素0.5g，每天4次
E. 庆大霉素8万U，肌注，每天3次

6. [单选题]钩端螺旋体病的主要流行季节是（）

A. 1～2月份
B. 3～4月份
C. 5～6月份
D. 7～10月份
E. 11～12月份

7. [单选题]钩体病使用抗生素治疗错误的是（）

A. 首次应大剂量以快速杀灭钩体
B. 早期使用抗生素
C. 青霉素过敏者可选用庆大霉素或多西环素
D. 大剂量抗生素使用可诱发或加重肺弥漫出血
E. 首剂抗生素使用后应监测有无赫克斯海默尔反应

8. [单选题]钩体病后发症的治疗（）

A. 使用长疗程抗生素治疗
B. 酌情使用肾上腺皮质激素
C. 血液透吸
D. 护肝治疗
E. 康复治疗

9. [单选题]患者男性，31岁，环卫工人^{(environmental health workers)}，于7月26日入院。6天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，曾服用感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少，约300ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染，双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛，结膜明显充血，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×109/L，PLT120×109/L，血沉33mm/h，胆红素420μmol/L，BUN21mmol/L，肌酐275μmol/L该例最可能的诊断是：（）

A. 流行性出血热
B. 恙虫病
C. 钩体病黄疸出血型
D. 登革热
E. 重型肝炎

10. [单选题]患者男，30岁，农民，因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体：T38℃；结膜充血；腹股沟淋巴结约蚕豆大，有触痛。血常规：Hb124g/L，WBC12×10/L，N0.85，L0.15；尿常规：蛋白（＋）。

A. A

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