【导读】
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1. [单选题]关于抑郁发作时的精神病性症状的描述,错误的是()
A. 可出现幻觉与妄想,内容与抑郁心境协调
B. 可出现与抑郁状态不协调的妄想,如被害妄想
C. 可出现罪恶妄想,无价值妄想或灾难妄想等
D. 可出现嘲弄性或谴责性的幻听
E. 妄想的内容多荒谬离奇,甚至可出现原发性妄想
2. [单选题]ICD-10关于抑郁发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是()
A. A.至少2周B.至少3周C.至少4周D.至少5周E.至少1周
3. [单选题]患者女,30岁。首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。
A. D
4. [单选题]患者男,20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。
A. B
5. [单选题]典型抑郁发作1天之内情绪波动的规律是()
A. 晨重晚轻
B. 晨轻晚重
C. 中午起逐渐加重
D. 半夜最重
E. 中午最重,以后减轻
6. [单选题]患者男,20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。
A. C
7. [单选题]患者男,20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。
A. A
8. [单选题]有关心境障碍的病程,描述最准确的是()
A. 多数躁狂发作患者终生仅发作一次,平均自然病程约为3个月
B. 多数躁狂发作患者终生可反复发作,平均自然病程约为6个月
C. 多数单相抑郁发作患者终生仅发作一次,平均自然病程为6~8个月
D. 多数单相抑郁发作患者终生可反复发作,平均自然病程为6~8个月
E. 躁狂与抑郁常交替发作,如不经治疗,病情会持久恶化,不会自然恢复
9. [单选题]患者女,15岁,学生。少语、少动、失眠,反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠,少语少动,不能上学,月经来潮后,上述症状渐缓解,能去上学,一切恢复正常,以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗,住院第6天,患者出现见人说英语,行为动作增加,自诉高兴,吵着要回家。此患者最可能的诊断是()
A. 周期性精神病
B. 复发性抑郁症
C. 双相情感障碍
D. 精神分裂症
E. 分裂样精神病
10. [单选题]患者女,45岁,家庭主妇。因发作性话多,兴奋,疑人害,凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗,但每次住院经治疗后,被害妄想和幻听较快消失,仍留有话多,脾气大。出院后没有坚持服药,社会功能保持尚可。此次有幻听,疑人害,话多,在病房表现为喜欢帮助别人,把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。病史中曾有二次出现过不愿说话,不愿活动,饮食减少等,每次持续一月余。此患者最可能的诊断是()
A. 精神分裂症
B. 双相情感障碍
C. 复发性躁狂症
D. 抑郁症
E. 分裂情感性精神病