患者女，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐2次，发热，逐

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、工作能力(work ability)、情绪低落(be down in spirits)、性激素水平(sex hormone levels)、主要特征(main features)、卧床不起、反射亢进、嫉妒妄想(delusion of jealousy)、脑神经细胞(brain nerve cell)、酒精性遗忘症(alcohol amnestic disorder)

[单选题]患者女，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐2次，发热，逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，卧床不起，不食，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/min，呼吸20次/min，血压100/75mmHg。神经系统检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。下列检查最有意义的是（）

A. 血常规，心电图
B. CT
C. MRI
D. 颅脑X线平片
E. CSF

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学习资料：

[单选题]在对神经性厌食的患者进行辅助性检查时，可以发现的常见异常是（）

A. 地塞米松抑制试验阴性
B. 生长激素水平降低
C. 脑影像检查显示不同程度脑萎缩
D. 性激素水平升高
E. 甲状腺功能亢进

[单选题]改良电痉挛治疗通常用的麻醉药物是（）

A. 乙醚
B. 硫苯妥钠
C. 氯胺酮
D. 利多卡因
E. 丙泊酚

[多选题]抑郁症的发病机制包括（）

A. 神经发生的减少，可能存在脑神经细胞^{(brain nerve cell)}增殖的不足，海马体积的缩小
B. 神经细胞代偿性增加
C. 神经细胞凋亡增加
D. 神经细胞的萎缩
E. 目前尚未发现有神经可塑性异常的证据

[多选题]酒精性遗忘症^{(alcohol amnestic disorder)}（Korsakoff综合征）的主要特征为（）

A. 意识障碍
B. 记忆障碍
C. 虚构
D. 定向障碍
E. 嫉妒妄想^{(delusion of jealousy)}

[单选题]患儿男，14岁，初二学生。有时生长发育稍落后于同龄人。小学三年级时学习感到吃力，勉强小学毕业。在学校里常被同学嘲笑，取难听的绰号。1个月前因被同学殴打而拒绝上学。父母带其至精神病院就诊，检查发现患儿抽象思维及综合分析能力欠佳，未引出精神病性症状，IQ65。

A. A

[单选题]患者男，7岁3个月，第1胎。母孕期胎儿胎动较多，顺产，1岁会逐步讲话、走路，但较其他小孩似乎发育晚一点，还没有上学。2年前，患儿家乡经历了一场大暴雨后滑坡，房屋被掩埋，父母带其逃出，但房屋被毁，曾在帐篷里呆过数十天。灾难发生后1周左右，患儿出现睡眠很差，说梦话，有时梦中大哭，白天动作较多，坚决不去上学，整日缠着母亲，无故发脾气。尤其是下雨的夜晚就惊叫，不入睡，坚持要母亲抱着睡。曾在当地医院治疗（治疗情况不详），效果不佳，来精神科就诊。

A. A

[多选题]患者男，45岁，因感觉疲劳、焦虑、抑郁6个月入院。在6个月前，与妻子离婚后出现睡眠不好，每天要喝250g左右的白酒，还要喝1瓶啤酒，现在要喝更多的酒才能使自己放松。自觉酒量在增大，每天早上起床的第一件事就是要喝酒，否则会站立不稳，精神状态不好，容易感觉疲劳，因为喝酒工作能力明显下降，经常挨老板批评，患者有轻微的抑郁情绪。

A. A, B, C, D

[单选题]患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。

A. B

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