胸部损伤后引起休克的主要原因应除外()

【名词&注释】

肩胛骨(scapula)、大出血(massive hemorrhage)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、血色素(hemoglobin)、内出血(hemorrhage)、烦躁不安、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]胸部损伤后引起休克的主要原因应除外()

A. A．胸内或他处大出血，使血容量锐减
B. B．大量血、气胸压迫纵隔影响血液回流
C. C．心包腔内出血^(hemorrhage)压迫心脏，使心搏量减少
D. D．血、气胸合并严重感染
E. E．胸膜肺休克

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学习资料：

[单选题]男，35岁，右胸部外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，发绀，烦躁不安等表现。体检发现，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，皮肤湿冷，气管向右偏移，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，头颈及左胸皮下气肿，左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，左肺呼吸音消失。

A. B

[单选题]关于肋骨骨折，下列哪项是错误的?()

A. A．第1～3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护，很少发生骨折
B. B．第4～7肋骨较长且固定，不易折断
C. C．第8～10肋骨与胸骨直接相连，弹性较大，较不易折断
D. D．第11～12肋骨前端游离，不易折断
E. E．儿童的肋骨富于弹性，不易折断的情况

[单选题]诊断血胸最可靠的方法为()

A. A．X线平片
B. B．CT
C. C．B超
D. D．动态观察血色素变化
E. E．胸腔穿刺

[多选题]患者男，57岁，因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊，T37.3℃，R32次/min，P98次/min，BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑，听诊双肺呼吸音弱，双肺广泛湿啰音，未及骨擦音。余无特殊。

A. A, B, D, F, G

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