【名词&注释】
酮症酸中毒(ketoacidosis)、呼吸困难(dyspnea)、血清胆红素(serum bilirubin)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、重要原因(important reasons)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、烦躁不安、系统性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome)、器官功能障碍综合征(organs dysfunction syndrome)
[单选题]患儿男,1岁,因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。实验室检查:血钠125mmol/L;血气分析:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。
A. C
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[单选题]复苏后补液应选择()
A. A.等张液
B. B.葡萄糖液
C. C.1/3张液
D. D.1/5张液
E. E.2:1液
[单选题]女性,6岁,全身大面积烧伤后2天,相继出现呼吸窘迫,低氧血症,少尿,全身创面渗血不止,血气分析PaO260mmHg,PaCO235mmHg,血肌酐512μmol/L,PT45秒,APTT92秒,PLT42×109 /L.考虑患儿的诊断是()
A. 创面继发感染致败血症
B. 感染中毒性休克
C. 系统性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome)
D. 多器官功能障碍综合征(organs dysfunction syndrome)
E. 严重感染中毒症
[多选题]高AG型代谢性酸中毒可见于()
A. 酮症酸中毒
B. 乳酸酸中毒
C. 急、慢性肾衰竭
D. 腹泻
E. 肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)
[多选题]关于抗利尿激素分泌异常综合征,叙述正确的有()
A. 是由于机体在应激状态下,抗利尿激素分泌过多所致
B. 是危重患儿出现低钠血症的重要原因之一
C. 常见于脑炎、脑损伤、窒息等
D. 属于高血容量性低钠血症
E. 为稀释性低钠血症,治疗原则为限水、利尿、补钠
[单选题]患者女,5岁,因“多发性创伤后发热,黄疸,明显呼吸困难,少尿,全身皮肤淤斑1d”来诊。查体:BP60/36mmHg。实验室检查:血清胆红素15μmol/L,BUN45mmol/L。
A. B
[单选题]患儿男,6岁。2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP60/35mmHg。查血小板计数55×109/L,纤维蛋白原1.29g/L,肝功能正常。
A. B
[多选题]农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包"感冒冲剂"后1小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。
A. A, G
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