胰头肿块通过影像学、超声内镜、细针穿刺活检等方法，仍难以鉴别

【名词&注释】

持续性(persistence)、胆石症(cholelithiasis)、胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy)、尿常规(urine routine)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、烦躁不安、大多数(most)、性肝炎(induced hepatitis)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]胰头肿块通过影像学、超声内镜、细针穿刺活检等方法，仍难以鉴别肿块型慢性胰腺炎和胰头癌时，下一步处理是（）。

A. 动脉血管造影
B. 对症支持治疗+化疗
C. 观察，定期复查CT
D. 手术探查，部分切除、活检
E. 手术探查，胰十二指肠切除术

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学习资料：

[单选题]胰头的位置在()

A. A．脾动脉沿其上缘向左走行
B. B．其前面有肠系膜根通过
C. C．位于第2腰椎的左侧
D. D．其后面肠系膜上静脉通过
E. E．其下部向左突出的部分称钩突

[单选题]男性，58岁，上腹不适，纳差3个月。近1个月来，出现黄疸进行性加重，伴有低热。查体：全身黄染明显，右肋下可扪及胆囊底部。化验：血胆红素^{(hemobilirubin)}225.5μmol/L，尿常规：胆红素阳性。最可能的诊断是()

A. A．胆石症
B. B．胰头癌
C. C．慢性胰腺炎
D. D．病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}
E. E．肝内胆汁淤积症

[单选题]女性，60岁，半年前因上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，腹胀以进食后明显。查体：上腹部可以摸到拳头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考虑为()

A. A．肝包虫病
B. B．胰腺寄生虫性囊肿
C. C．胰腺假性囊肿
D. D．胰腺囊腺瘤
E. E．胰腺滞留性囊肿

[单选题]下列不属于胰腺炎基本病理改变的是（）。

A. 梗阻
B. 坏死
C. 出血
D. 充血
E. 水肿

[单选题]关于急性水肿性胰腺炎哪项是错误的（）。

A. 可见轻度黄疸
B. 疼痛一般剧烈
C. 常继发于胆道疾病
D. 大多数^(most)病人可出现休克
E. 少数病人可发生假性囊肿

[多选题]慢性胰腺炎手术治疗方法中，同时进行胰头切除和胰管减压的手术是（）。

A. Partington术
B. Whipple术
C. Berger手术
D. Frey手术
E. Duval手术

[单选题]男性，40岁。因胰头癌行Whipple手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。

A. E

[单选题]男性，42岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，8小时后来院急诊。

A. D

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