【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、结合力(binding force)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、呼吸困难(dyspnea)、血清蛋白(serum protein)、毛细血管通透性(capillary permeability)、蜂窝组织炎(cellulitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、双下肢水肿
[单选题]小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为()
A. 新生儿
B. 1个月~1岁
C. 1~3岁
D. 4~8岁
E. 8~12岁
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学习资料:
[单选题]8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,欠活泼,心肺未见异常,肝肋下2cm,RBC2.9×10/L,Hb90g/L,WBC8.0×10/L,N0.40,L0.58,单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血,但不包括()
A. 总铁结合力<62.65μmol/L
B. 血清铁蛋白<10μg/L
C. 细胞游离原卟啉>0.9μmol/L
D. 血清铁<8.95μmol/L
E. 铁粒幼红细胞<0.15
[单选题]患儿男,7岁,因“深茶色尿伴水肿4d”来诊。2周前患扁桃体炎。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC满视野,血清蛋白28g/L,胆固醇5.0mmol/L,补体下降。
A. E
[多选题]毛细血管通透性(capillary permeability)增加所致的炎性肿胀?还是由于静脉、淋巴回流受阻加上患儿的严重低蛋白血症引起的水肿?提示中描述患儿右下肢局部皮肤温度无变化,不符合炎性肿胀。因为炎性肿胀有“?红、肿、痛、热”?表现。因此,也可以排除右下肢蜂窝组织炎(cellulitis)。如上述所分析的,患儿右下肢局部肿胀很可能是由于静脉回流受阻加上严重低蛋白血症引起的。患儿原有下腔静脉上段血栓形成,在引起血栓形成的病理生理基础仍然存在的情况下,加上7天前局部静脉穿刺造成血管损伤,可以在局部诱发新的血栓形成。就其部位而言,我们必须看到该患儿除右下肢肿胀外,还有腹水的增加。血栓形成的部位有可能在右侧股静脉、右骼外静脉、腔静脉,一处或多处并存,所以B、E、G项均为正确答案。至于心力衰竭引起的下肢水肿。应该是双下肢水肿后伴有肝脏肿大。如果是全心衰或左心衰可有呼吸困难、肺部湿啰音等表现。提示中并没有以上症状描述。因此,第F项答案是错的,根据提示,患儿腹腔穿刺腹水检查的结果是,腹水清亮、无细胞成分、蛋白含量不高、培养阴性。这些不符合原发性腹膜炎(primary peritonitis)引起的腹水表现。
A. E, G
[单选题]早产婴儿补充维生素D应()
A. 生后1个月补充维生素D400IU/d
B. 生后2周补充维生素D400IU/d
C. 生后1周补充维生素D800IU/d
D. 生后1个月补充维生素D800IU/d
E. 生后1个月肌注维生素D400IU/d
[单选题]新生儿体液电解质组成除哪项外均较成人偏高()
A. 血钠
B. 血氯
C. 血钾
D. 血磷
E. 乳酸盐
[单选题]关于1型糖尿病的临床表现以下哪项是正确的()
A. A.必有三多一少症状B.因烦渴多饮而引起多尿C.酮症酸中毒时呼吸浅快D.一些并发症表现可作为其首发症状E.缓解期病儿胰岛素分泌充足
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