男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、压力梯度(pressure gradient)、线粒体(mitochondria)、大出血(massive hemorrhage)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、组织液(tissue fluid)、酸中毒(acidosis)、特别是(especially)、无症状(asymptomatic)

[单选题]男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状^{(asymptomatic)}。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO4．0kPa（30mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊

A. B

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[单选题]女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚1d入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气（吸氧1．5L／min）：pH7．26，PaCO10．6kPa（80mmHg），PaO8．6kPa（65mmHg）。下列治疗措施中哪项是比较合理的（）

A. 尼可刹米静脉滴注以改善通气
B. 静脉滴注5％碳酸氢钠，纠正酸中毒^(acidosis)
C. 积极应用支气管舒张剂吸入，必要时加用激素
D. 气管插管机械通气
E. A+B+C联合使用

[单选题]缺氧发生在二氧化碳潴留之前，是因为（）

A. O的弥散系数相当于CO的21倍
B. O的弥散系数相当于CO的30倍
C. CO的弥散系数相当于O的21倍
D. CO的弥散系数相当于O的30倍
E. CO与O的弥散系数相等

[单选题]体内CO2分压最高的部位是（）

A. 静脉血液
B. 毛细血管血液
C. 动脉血液
D. 组织液^{(tissue fluid)}
E. 细胞内液

[单选题]对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为（）

A. 10％～45％
B. 10％～50％
C. 25％～35％
D. 51％～60％
E. 35％～40％

[多选题]肺性脑病发生机制主要是（）

A. 高碳酸血症
B. 电解质紊乱
C. 低氧血症
D. 脑微血栓形成
E. 脑供血减少

[单选题]男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaC270mmHg，PaO46mmHg，立即给予持续低流量吸氧

A. C

[单选题]女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）

A. E

[单选题]男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）

A. A

[单选题]男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）

A. C

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