男，25岁，右下腹痛、腹泻3个月，糊样便无粘液及脓血，查体可及

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、鹅卵石(ovals)、结肠镜(colonoscopy)、肠梗阻(intestinal obstruction)、肠穿孔(intestinal perforation)、活动期(active)、广谱抗生素、肠结核(intestinal tuberculosis)、体重减轻(weight loss)、大剂量阿托品(large doses of atropine)

[单选题]男，25岁，右下腹痛、腹泻3个月，糊样便无粘液及脓血，查体可及右下腹肿物，X线示回肠末端和近段结肠鹅卵石样改变，纵行溃疡。诊断最可能是()

A. A．Crohn病
B. B．溃疡性结肠炎
C. C．肠结核^{(intestinal tuberculosis)}
D. D．肠穿孔
E. E．中毒性巨结肠

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学习资料：

[单选题]女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻^{(weight loss)}3kg。

A. C

[单选题]女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。

A. E

[单选题]患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次/日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml。伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，贫血貌，心率116次/分，心肺查体无其他异常发现。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次/分。

A. B

[单选题]溃疡性结肠炎腹痛和腹泻明显时，应用较大剂量阿托品^{(large doses of atropine)}治疗，最可能引起下列哪种改变()

A. A．机械性肠梗阻
B. B．肠穿孔
C. C．中毒性巨结肠
D. D．结肠大量出血
E. E．腹痛加重

[单选题]下列克罗恩病的表现中，哪项最少见()

A. A．腹痛
B. B．腹泻
C. C．腹块
D. D．瘘管形成
E. E．癌变

[单选题]克罗恩病治疗方法正确的是()

A. A．柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药
B. B．剖腹探查发现本病应行阑尾切除术
C. C．硫唑嘌呤应单独使用
D. D．肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主有肠外表现者
E. E．继发肠道感染时不应加用广谱抗生素

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