男性，27岁。近一周来自觉发热，腰痛、尿呈浓茶色。查体：巩膜黄

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、血脑屏障(blood-brain barrier)、移动性(mobility)、间歇性(intermittent)、原发性支气管肺癌(primary bronchogenic carcinoma)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、渗出物(exudate)、结合胆红素(conjugated bilirubin)、体温表(thermometer)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]男性，27岁。近一周来自觉发热，腰痛、尿呈浓茶色。查体：巩膜黄染、睑结膜略苍白，心肺听诊正常，腹软无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血清非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}明显增加，尿胆红素^{(urine bilirubin)}阴性，最可能的诊断为（）

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 急性肝炎
C. 胆总管结石
D. Gilbert综合征
E. 肝内胆汁淤积

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学习资料：

[单选题]属外源性致热原的物质为（）

A. 单核细胞
B. 中性粒细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 白细胞介素Ⅰ
E. 抗原抗体复合物

[单选题]排洗肉水血样粪便，并有特殊的腥臭味的患者常见于（）

A. 急性出血坏死性小肠炎
B. 阿米巴痢疾
C. 结肠癌
D. Crohn病
E. 细菌性痢疾

[单选题]老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血，应考虑哪种疾病（）

A. 急性心肌梗死
B. 肺癌
C. 食管炎
D. 肺梗死
E. 纵隔肿瘤

[单选题]某患者，突发呕血2000ml，为新鲜血。查体：面色晦黯，颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移动性浊音阳性，则该患者出血原因考虑为（）

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 脾功能亢进
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 应激性溃疡

[多选题]呕吐可分为（）

A. 反射性呕吐
B. 中枢性呕吐
C. 前庭障碍性呕吐
D. 消化性呕吐
E. 顽固性呕吐

[单选题]男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压120／80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，对光反射正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。

A. E

[单选题]男，32岁，间歇性、节律性上腹痛4年，2小时内排柏油样便3次，来院急诊。

A. D

[单选题]男，32岁，间歇性、节律性上腹痛4年，2小时内排柏油样便3次，来院急诊。

A. D

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