2022麻醉主治医师题库病理妊娠和羊水栓塞题库模拟冲刺试卷106

1. [单选题]妊娠期的生理改变不包括（）。

A. 血容量增加
B. 每搏心输出量^(output)增加
C. 每分通气量增加
D. 残气量减少
E. 肾血流量和肾小球滤过滤降低

2. [单选题]孕妇，35岁，妊娠期高血压，拟急诊行剖宫产术，入室血压为190／115mmHg，术前未控制血压。在开放外周静脉后，经硬膜外导管注射1.5%利多卡因5ml，5min后患者诉腿发热、发麻，麻醉平面在T12以下。追加局麻药8ml，不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状，10分钟后测麻醉平面达T4～7。患者出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因不能除外的是（）。

A. 局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应
B. 局麻药过敏反应
C. 局麻药误入血管内
D. 平面过高
E. 孕妇对局麻药耐量减少致毒性反应

3. [单选题]妊娠合并肝功能异常的患者，施行麻醉过程中，应避免使用的麻醉药物是（）。

A. 氟烷
B. 异氟烷
C. 阿曲库铵
D. 琥珀酰胆碱
E. 硫喷妥钠

4. [单选题]下列关于妊娠高血压综合征临床表现描述，正确的是（）。

A. 高血压、蛋白尿、水肿、自觉症状、抽搐和昏迷
B. 高血压、水肿、自觉症状、抽搐和昏迷、不会出现蛋白尿
C. 高血压、蛋白尿、水肿、自觉症状、不会出现抽搐和昏迷
D. 高血压、自觉症状、抽搐和昏迷、不会出现蛋白尿和水肿
E. 低血压、蛋白尿、水肿、自觉症状、抽搐和昏迷

5. [单选题]下列关于妊娠高血压综合征患者胎盘改变的描述，不正确的是（）。

A. 蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉增粗，增加子宫-胎盘的血液供应
B. 蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉粥样硬化，降低子宫-胎盘的血液供应
C. 蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉管腔狭窄
D. 蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉可以发生栓塞
E. 蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉内膜细胞变性、坏死

6. [单选题]患者女性，妊娠39周，因突发腹痛，急诊入院，入院血压80/45mmHg，心率120次/分，下列处理不恰当的是（）。

A. 补充血容量
B. 吸氧
C. 监测胎心
D. 急诊行剖宫产
E. 已有不规律宫缩，滴注催产素，经阴道分娩

7. [单选题]下列哪项不是羊水栓塞的抢救措施（）。

A. 改善低氧血症
B. 抗过敏治疗^{(antiallergic-therapy)}
C. 防治DIC
D. 第一产程滴注催产素，促使尽早分娩
E. 抗休克治疗

8. [单选题]下列改善羊水栓塞患者低氧血症的治疗方法中，不恰当的是（）。

A. 立即面罩给氧
B. 必要时行气管插管
C. 给予呋塞米，减轻肺水肿
D. 给予罂粟碱，扩张肺小动脉
E. 给予氨茶碱，扩张支气管平滑肌^{(bronchial smooth muscle)}

9. [单选题]下列情况中，不符合羊水栓塞诊断的是（）。

A. 患者分娩后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难
B. 血涂片可见羊水有形成分
C. 患者分娩后出现呼吸困难，继之出现休克
D. 胸部X线片示双肺弥漫性点片状浸润影
E. 血生化检查示血脂升高

10. [单选题]初孕妇，26岁。孕38周，晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院；查体：血压80/60mmHg，子宫软，胎位左枕前位，胎心率160次／分，最佳处理应是（）。

A. 立即输血，纠正休克
B. 立即做B超检查
C. 输血同时做阴道检查，人工破膜
D. 输血同时做剖宫产
E. 输血同时静滴缩宫素

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