2023神经内科学(副高)易混易错每日一练(11月04日)

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、立克次体(rickettsia)、新纹状体(neostriatum)、舌下神经麻痹(hypoglossal paralysis)、舌下神经管(hypoglossal canal)、先天性脑积水(congenital hydrocephalus)、舌下神经核(hypoglossal nucleus)、炎症性病变(inflammatory lesions)、下颌下腺管(submandibular duct)

[单选题]关于下列舌下神经病变的描述，正确的是

A. 一侧舌下神经麻痹时，伸舌向健侧偏斜
B. 一侧舌下神经麻痹时，伸舌向病侧偏斜
C. 一侧舌下神经麻痹时，病侧舌肌可见明显肌束颤动
D. 核上性损害时，伸舌向病灶侧偏斜
E. 核上性损害时，可见病侧舌肌萎缩

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学习资料：

[单选题]青年男性，以"头痛.伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：神清，运动性失语，左瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧肢体偏瘫。下列处理错误的是

A. 立即CT检查
B. 静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术前准备
C. 保持患者呼吸通畅，防治窒息
D. 若情况允许作脑血管造影
E. 腰椎穿刺进行脑脊液常规检查

[单选题]下列关于中枢神经系统感染的叙述不正确的是

A. 中枢神经系统感染是指各种生物性病原体侵犯中枢神经系统引起的急慢性炎症性疾病
B. 生物性病原体侵犯中枢神经系统的被膜、血管亦属于中枢神经系统感染
C. 非生物性病原体如重金属、毒物等引起的病变不包括在内
D. 朊蛋白引起的中枢神经系统非炎症性病变^{(inflammatory lesions)}不包括在内
E. 生物性病原体包括病毒、细菌、螺旋体、寄生虫、立克次体和朊蛋白等

[多选题]中枢神经系统常见的感染途径包括以下哪几种

A. 血行感染
B. 直接感染
C. 间接感染
D. 神经逆行感染
E. 侵袭感染

[单选题]下列对视网膜性偏头痛描述错误的是

A. 视觉症状仅局限于单眼
B. 为反复发生的完全可逆的双眼视觉障碍
C. 在发作间期眼科检查正常
D. 缺乏起源于脑干或大脑半球的神经缺失或刺激症状
E. 视觉症状包括闪烁、暗点或失明

[单选题]引起先天性脑积水^{(congenital hydrocephalus)}常见的脑室发育畸形为

A. 脊柱裂
B. 狭颅症
C. 中脑导水管闭锁
D. 巨脑畸形
E. 无脑畸形

[单选题]多系统萎缩通常包括的3个疾病是 ( )

A. 纹状体-黑质变性、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、Shy-Drager综合征
B. Alzheimer病、帕金森病、Shy-Drager综合征
C. Alzheimer病、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、Shy-Drager综合征
D. Alzheimer病、帕金森病、纹状体-黑质变性
E. 纹状体-黑质变性、Alzheimer病、Shy-Drager综合征

[单选题]颞叶钩回疝时病侧瞳孔变化的规律是

A. 先散大后缩小，再散大
B. 先缩小后散大，再缩小
C. 先散大继续散大，再缩小
D. 先缩小后散大，再继续散大
E. 时大时小，最后散大固定

[单选题]短暂性脑缺血发作以下哪一种症状最可能是来自椎基动脉系统

A. 对侧肢体无力或偏身感觉障碍
B. Horner征交叉瘫(病变侧Horner征、对侧偏瘫)
C. 病变侧单眼一过性黑蒙或失明对侧偏瘫及感觉障碍
D. 对侧单肢或半身感觉障碍
E. 双眼视力障碍发作

[单选题]眼肌麻痹型偏头痛最应与哪个疾病鉴别

A. 颅内动脉瘤
B. 青光眼
C. 多发性硬化
D. 脑瘤
E. 紧张性头痛

[多选题]纹状体与运动皮质的三条联系回路中都参与的结构有

A. 黑质
B. 皮质
C. 丘脑底核
D. 丘脑
E. 新纹状体

[多选题]婴儿期或童年早期起病的运动障碍常提示

A. 产伤
B. 核黄疸
C. 脑缺氧
D. 遗传性疾病
E. 帕金森病

[单选题]女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是

A. 溶血性贫血
B. 急性失血性贫血
C. 慢性失血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血

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