2024肾内科学(副高)冲刺密卷答案(01.23)

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、醛固酮(aldosterone)、输尿管(ureter)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、低血压(hypotension)、尿常规(urine routine)、重吸收(reabsorption)、小动脉(arterioles)、肾小管坏死(tubular necrosis)、不符合(inconformity)

[单选题]男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压150／90mmHg，尿比重1．018，蛋白(++)，红细胞30～40个／HP，白细胞4～8个／HP，血红蛋白120g／L。诊断应首先考虑

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. IgA肾病
E. 肾病综合征

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学习资料：

[单选题]女性，26岁，因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院，尿常规蛋白(-)，白细胞+／HP，临床考虑急性肾盂肾炎，拟行清洁中段尿培养进一步确诊，为保证检查结果准确性，应注意的是

A. 收集清晨清洁中段尿
B. 检查前避免大量饮水
C. 检查前避免应用抗菌药物
D. 避免送检标本被污染
E. 以上均是

[单选题]可导致血氨水平升高的疾病是

A. 胱氨酸尿症
B. 赖氨酸尿性蛋白不耐受症
C. 胱氨酸沉积病
D. Hartnup病
E. 范可尼综合征

[单选题]尿路感染确定诊断，主要依靠

A. 症状和体征
B. 尿蛋白定量
C. 尿细菌学检查
D. B超检查
E. 肾活检

[单选题]神经源性膀胱的病因不包括

A. 脊髓损伤
B. 糖尿病
C. 多发性硬化
D. 脑血管意外
E. 肾与输尿管畸形

[单选题]急进性肾炎，肾活检最可能

A. 肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
B. 局灶性节段性硬化
C. 肾小球系膜增生
D. 肾小球广泛新月体形成
E. 以上都不是

[单选题]对RA血管炎描述正确的是 ( )

A. RA血管炎是常见的关节外病变，血管炎是RA严重的表现
B. RA血管炎主要累及小动脉^(arterioles)(外径在250～400ftm之间)，亦可侵犯微静脉
C. 病理特征为坏死性全层动脉炎，病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别
D. 血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致
E. 血管炎可发生在RA患者关节外的任何组织

[多选题]动脉栓塞有哪些临床表现

A. 患侧剧烈腰痛
B. 有蛋白尿和血尿
C. 有肋脊角叩痛
D. 出现低血压
E. 患者出现贫血症状

[多选题]促使肾衰竭恶化的因素是

A. 感染
B. 肾毒性药物
C. 尿路梗阻
D. 血容量不足
E. 心力衰竭和严重心律失常

[多选题]糖皮质激素的作用机制是

A. 抑制醛固酮分泌
B. 抑制抗利尿激素分泌
C. 抑制炎症反应
D. 抑制免疫反应
E. 抑制钠、氯的重吸收^{(reabsorption)}

[单选题]下列不符合^{(inconformity)}三度房室传导阻滞心电图表现的是

A. P波规则出现
B. QRS波群规则出现
C. PR间期不固定
D. 心室律快于心房律
E. 出现交界性或室性逸搏心律

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