2024高级卫生专业技术资格考试（副高）风湿病(副高)试题专家解析(01.27)

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、掌指关节(metacarpophalangeal joint)、临床表现(clinical manifestation)、巨噬细胞(macrophage)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、不规则(irregular)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、急性肾炎(acute nephritis)、淋巴母细胞(lymphoblast)、在此基础上(on this basis)

[单选题]诊断胚胎性横纹肌肉瘤，免疫组织化学染色为阳性的是

A. CK
B. S-100
C. Vimentin
D. EMA
E. LCA

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学习资料：

[多选题]抗肿瘤的细胞免疫效应细胞主要有（ ）。

A. 细胞毒性T淋巴细胞
B. 浆细胞
C. 自然杀伤细胞
D. 巨噬细胞
E. 类上皮细胞

[单选题]女，35岁，患肺结核已3年，治疗不规则，2天前受凉后发热，38℃，体检无明显异常。胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区，为判断肺结核是否活动，下列哪项最有意义

A. 痰结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}阳性
B. 胸片上有空洞病变
C. 胸片上浸润性病变
D. 发热等结核中毒症状
E. 血流增高

[单选题]男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡
C. 急性胃炎
D. 胃癌
E. 食管贲门黏膜撕裂

[单选题]患者女，30岁，乏力、消瘦1月，发热1周就诊。体格检查：体温38.2℃，右颈部触及多个蚕豆大淋巴结，无压痛；胸片、B超检查及骨髓检查均无异常；淋巴结活检：淋巴结正常结构消失，大量淋巴母细胞^{(lymphoblast)}浸润，核扭曲折叠。本患者治疗应选择

A. 局部放射治疗
B. COP方案化疗
C. CHOP方案化疗＋局部照射
D. 手术治疗
E. 干扰素治疗

[单选题]急性肾小球肾炎最常见的临床表现为

A. 咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降
B. 蛋白尿、血尿、心功能不全
C. 血尿、蛋白尿、水肿、高血压
D. 血尿、肾区叩痛、发热
E. 血尿、蛋白尿、尿路刺激征

[单选题]男，40岁，发热流涕3天；罐以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21.3／13.3kPa（160／100mmHg），血红蛋白70g／L，血肌酐707.2μmol／L（8mg／d1），尿素氮57mmol／L（100mg／dl）、血浆总蛋白48g／L，B超双肾长轴约8cm。本例最可能诊断为

A. 急进型肾炎
B. 急性肾衰竭
C. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
D. 慢性肾衰竭急性加剧
E. 肾病综合征

[单选题]伤寒发病第1周内，阳性率最高的化验是

A. 粪培养
B. 尿培养
C. 血培养
D. 肥达反应
E. 以上都不是

[单选题]类风湿关节炎最常受累的关节是

A. 腕、掌指关节、近端指间关节
B. 远端指间关节
C. 颞颌关节
D. 膝、髋、踝关节
E. 颈椎小关节

[单选题]风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-B27阳性率最高的是

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 干燥综合征
E. 进行性系统性硬化病

[单选题]AS的基本病变是

A. 骶髂关节炎
B. 附着点病
C. 胸椎小关节炎
D. 脊柱呈竹节样变
E. 以上都不是

[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）

A. 六味地黄丸
B. 左归丸
C. 朱砂安神丸
D. 天王补心丹
E. 黄连阿胶汤

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