内科学(副高)2023冲刺密卷讲解(10.17)

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、奇经八脉(eight extra meridians)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、十二经筋(musculature of 12 meridians)、急性肾炎(acute nephritis)、十二经脉(twelve channels)、乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)

[单选题]急性心肌梗死的溶栓治疗的禁忌症为

A. 距胸痛出现的时间超过6小时
B. 年龄超过70岁
C. 有糖尿病
D. 颅内出血
E. 高血压病史

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学习资料：

[单选题]男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉，给予止血治疗后，现出血已停止，为预防再次出血，应给予下列药物中的

A. 美托洛尔
B. 康忻
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 缬沙坦

[单选题]关于出血症状正确的是

A. 柏油便多伴有呕血
B. 呕血常伴有黑便
C. 咯血常伴有黑便
D. 鲜血便多伴有呕血
E. 鲜血便伴有呕血

[多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查^{(sigmoidoscopy)}显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是

A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2 年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查，每1～2 年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样

[单选题]患者，男，24岁，全身水肿1个月。查血压160／95mmHg，尿蛋白（+ + +），RBC （1+）／HP，ALB 20g／L，GLB 30g／L，BUN 10mmol／L，Cr 180μmol／L。下列哪项可能性大

A. 慢性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 高血压病肾损害
D. 肾病综合征
E. 急性肾炎^{(acute nephritis)}

[单选题]男性，80岁，患2型糖尿病合并肺源性心脏病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 水中毒
E. 低血糖

[单选题]下列哪项不属于一般感觉

A. 痛、温觉
B. 触觉
C. 视、听觉
D. 位置觉、振动觉
E. 两点辨别觉

[单选题]经络系统中，同脏腑有直接络属关系的是（ ）

A. 奇经八脉
B. 十二经别
C. 十二经脉^{(twelve channels)}
D. 十二经筋^{(musculature of 12 meridians)}
E. 十五别络

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