2023神经外科学(中级)［代码：320］冲刺密卷答案+专家解析(10.24)

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、特发性(idiopathic)、肝细胞(hepatocyte)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、纤维板(fiberboard)、混合性(mixed)、高血糖素(glucagon)、胆色素结石(pigment gallstone)、葡萄糖生成(glucogenesis)

[单选题]男性，65岁。发现腹部包块就诊。超声检查：于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块，边缘欠清，其内见多个强回声团伴声影，胆囊腔内无回声区消失。最可能的诊断是

A. 胆囊癌（实块型）
B. 肝细胞癌
C. 炎性假瘤
D. 胆管细胞肝癌
E. 肝腺瘤

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学习资料：

[单选题]有关胆石症，哪项是正确的

A. 肝内胆管结石，右肝管多于左肝管
B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性^(mixed)结石
C. 胆色素结石^{(pigment gallstone)}的剖面，中心是放射状而外周呈层状
D. 胆道蛔虫所致的结石多为混合性^(mixed)结石
E. 肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于肝总管或胆管上段

[单选题]下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法

A. Harrington手术
B. Luque手术
C. Dwyer手术
D. Zielke手术
E. 以上都是

[单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。其原因是

A. 肋骨骨折伴胸骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 两根以上肋骨骨折
D. 肺挫伤增加呼吸肌做功
E. 肋骨骨折合并气胸

[单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。此时，宜采取的治疗是

A. 人工气胸疗法
B. 胸腔穿刺排液，细菌培养
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 胸膜纤维板剥脱术

[单选题]有关烧伤后糖代谢说法错误的是

A. 烧伤后高血糖是葡萄糖生成^{(glucogenesis)}增多而利用率降低所致
B. 烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
C. 烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇
D. 胰岛素分泌受抑制
E. 肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗

[单选题]颅骨转移瘤多来自哪个途径

A. 血行转移
B. 淋巴转移
C. 周围直接侵入
D. 蛛网膜下腔播散
E. 无明显特征

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