2024呼吸内科学(副高)历年考试试题及答案(4N)

【名词&注释】

巨噬细胞(macrophage)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、变态反应(allergy)、呼吸困难(dyspnea)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、不适当(inadequacy)、机体免疫力(body immunity)、免疫力低下(low immunity)、结核菌数

[单选题]女性，28岁。支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加，伴发热38.5℃。体检：右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效，症状加重，高热，大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当^(inadequacy)的是 ( )

A. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，联合用药
B. 继续应用原方案，待痰培养及药物敏感试验结果再修改
C. 立即改用更广谱、更高效药物
D. 加强痰液引流、促进排痰
E. 支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

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学习资料：

[单选题]结核杆菌进入胸膜腔，发生结核性渗出性胸膜炎，主要是由于 ( )

A. 机体免疫力^{(body immunity)}低下
B. 结核杆菌侵入时，机体处于高过敏状态
C. 结核杆菌侵入时，机体缺乏变态反应
D. 进入胸膜耐药的结核菌数量过多
E. 巨噬细胞吞噬能力减弱

[多选题]急性血行播散型肺结核的特点是

A. 高热起病
B. 进行性呼吸困难
C. 多有咳嗽，咳大量白色泡沫痰
D. 早期（<2周）X线肺野透光度下降未见明确病灶
E. PPD皮试均是强阳性

[单选题]结核分枝杆菌侵入胸膜腔发生渗出性胸膜炎，常见哪种原因

A. 儿童时期抵抗力差
B. 人体处于高度过敏状态
C. 免疫力下降
D. 耐药性结核菌侵入
E. 巨噬细胞吞噬能力减弱

[单选题]遗传性凝血功能障碍常见的疾病是

A. 维生素K缺乏症
B. 血小板无力症
C. 血友病
D. 异常球蛋白血症
E. 原发性血小板增多症

[单选题]窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差

A. >0.12秒
B. >0.14秒
C. >0.16秒
D. >0.18秒
E. >0.20秒

[多选题]气的分类主要有（ ）

A. 元气
B. 宗气
C. 肾气
D. 卫气
E. 营气

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