心血管内科学(副高)2024试题案例分析题解析(05.18)

【名词&注释】

心室颤动(ventricular fibrillation)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、中晚期(advanced)、神经末梢(nerve ending)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、不成功、人工呼吸(artificial respiration)、不明显(not obvious)、肺动脉瓣关闭不全(pulmonary incompetence)

[多选题]RAS对血压的影响机制

A. 外周血管阻力增加
B. 促去甲肾上腺素分泌
C. 促醛固酮分泌
D. 促甲状腺激素分泌
E. 促肾上腺皮质激素分泌

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学习资料：

[单选题]女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次／min，呼吸幅度较深大。血压20／13.3kPa（150／100mmHg），心界轻度向左扩大，心率90次／min，律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性

A. 高心病左心功能不全
B. 更年期综合征
C. 神经官能症
D. 糖尿病酸中毒
E. 高血压危象

[单选题]心室颤动电除颤采用

A. 非同步200J以上
B. 同步200J以上
C. 非同步150J
D. 同步150J
E. 交流电200J以上

[单选题]风心病多见于

A. 50岁以下人群
B. 30岁以下人群
C. 40岁以下人群
D. 60岁以下人群
E. 20岁以下人群

[单选题]男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 主动脉瓣狭窄
C. 高血压性心脏病
D. 肥厚型心肌病
E. 室间隔缺损

[单选题]在体外循环CABG中，ACT的转机指征

A. ACT＞480 s
B. ACT＞300 s
C. ACT＜400 s
D. ACT＞400 s
E. ACT＜300 s

[单选题]缩窄性心包炎最有特异性的体征是( )

A. 奇脉
B. 颈静脉怒张
C. 心包叩击音
D. 肝大
E. 浮肿

[单选题]风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是

A. 胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
B. 胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
C. 胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
D. 心尖部收缩期吹风样杂音
E. 心尖部舒张期隆隆样杂音

[单选题]对于意识不清的患者，在给予第1次人工呼吸^{(artificial respiration)}时胸廓没有发生起伏，接下来救援者应该

A. 用力深吸气后迅速给予第2次人工呼吸^{(artificial respiration)}
B. 确认仰头举颏手法正确再进行第2次人工呼吸^{(artificial respiration)}
C. 立即气管插管
D. 反复检查脉搏
E. 开始胸外按压

[单选题]金锁固精丸属于（ ）

A. 补益剂
B. 安神剂
C. 祛湿剂
D. 化痰平喘止咳剂
E. 固涩剂

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