2024消化内科学(副高)冲刺密卷单选题正确答案(04.21)

【名词&注释】

低血压(hypotension)、低钠血症、静脉滴注(intravenous drip)、主要原因(main cause)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、颈静脉(jugular vein)、血清转氨酶(serum transaminase)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、不明显(not obvious)、可恢复(can recover)

[单选题]男性，30岁。节律性中上腹痛3年，近2天柏油样便来门诊，体检：血压18／10kPa，上腹部轻度压痛，未扪及包块。首要的处理是

A. 立即胃镜检查明确诊断
B. 三腔管压迫止血
C. 静脉滴注西咪替丁
D. 冰水洗胃
E. 静脉滴注止血药

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[单选题]女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

A. 便常规和隐血试验
B. 血清转氨酶^{(serum transaminase)}
C. 血清淀粉酶检查
D. 尿常规
E. 上消化道钡餐透视

[单选题]肝细胞癌的CT典型表现是( )

A. 动脉期明显增强，门脉期及静脉期等密度
B. 动脉期明显增强，门脉期及静脉期洗脱
C. 动脉期增强不明显^{(not obvious)}，门脉期增强
D. 均不增强
E. 动脉期增强不明显^{(not obvious)}，门脉期及静脉期等密度

[单选题]男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断为

A. 胃溃疡
B. 十二指肠壶腹部溃疡
C. 慢性胃炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 十二指肠壶腹炎

[多选题]对于慢性胃炎，下列说法正确的是

A. 中度异型性增生是可逆性病变
B. 异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌
C. 多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦，继而波及胃体
D. 自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多呈弥漫性分布
E. 幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦

[多选题]下列关于急性腹膜炎叙述，正确的有

A. 腹膜炎经治疗后，炎症可以逐步吸收，所以不会有腹膜、网膜粘连而致机械性肠梗阻
B. 腹膜炎初期，肠蠕动增加，不久减弱，发展为肠麻痹
C. 本病多为腹腔内某一疾病的并发症，故起病前常有原发病的症状
D. 恶心和呕吐是本病最主要症状
E. 腹部检查常有：腹部压痛、腹肌痉挛、反跳痛

[单选题]结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}的临床特征是

A. 结核中毒症状
B. 便秘或腹泻
C. 腹壁柔韧感
D. 腹水
E. 腹部肿块

[多选题]对上消化道大出血患者，应严密观察

A. 尿量
B. 定期复查血常规与血尿素氮
C. 神志变化
D. 呕血及黑粪情况
E. 生命体征

[单选题]低钠血症是指血清钠低于

A. 135mmol/L
B. 145mmol/L
C. 155mmol/L
D. 165mmol/L
E. 175mmol/L

[单选题]下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是

A. ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
B. 心电图原有ST-T改变，胸痛发作时可转为正常
C. 心绞痛缓解后，ST段可恢复^{(can recover)}正常
D. 常出现异常Q波
E. 出现ST段抬高

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