2024高级卫生专业技术资格考试（副高）肾内科学(副高)试题专家解析(06.05)

【名词&注释】

肾移植(kidney transplantation)、临床表现(clinical manifestation)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、环孢素A(cyclosporine a)、防御机制、慢性肾炎(chronic nephritis)、杀菌作用(germicidal action)、高蛋白饮食(high protein diet)、上皮组织(epithelial tissue)、高血压、高血糖、高血脂

[单选题]治疗Ⅰ型急进性肾炎最适当的疗法是

A. 透析和肾移植
B. 应用ACEI药物
C. 糖皮质激素和环磷酰胺
D. 强化血浆置换疗法
E. 环孢素A

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学习资料：

[单选题]约20％～35％患者的临床表现可自发缓解的病理类型为

A. 系膜毛细血管炎肾小球肾炎
B. 微小病变型肾病
C. 局灶性节段性肾小球硬化
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 膜性肾病

[单选题]十年内IgA肾病患者进入尿毒症的比例为

A. 10％～20％
B. 15％～30％
C. 10％～30％
D. 20％～40％
E. 10％～15％

[单选题]慢性肾衰发病机制的三高学说是指

A. 高血压、高血糖、高血脂
B. 高灌注、高滤过、肾小球内高压
C. 高血压、高血糖、大量蛋白尿
D. 高血压、高血糖、高蛋白饮食^{(high protein diet)}
E. 以上都包括

[单选题]肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为

A. 0．1～0．2g／kg
B. 0．2～0．3g／kg
C. 0．3～0．4g／kg
D. 0．4～0．5g／kg
E. 0．5～0．6g／kg

[单选题]急性肾盂肾炎的临床特点不包括

A. 可发生于各年龄段，育龄女性多见
B. 全身中毒症状明显
C. 部分患者下尿路症状不典型或缺如
D. 查体可发现一侧或双侧肋脊角或输尿管点压痛和(或)肾区叩击痛
E. 不会出现败血症

[单选题]对于无症状性细菌尿患者，可暂不考虑治疗的是

A. 学龄前儿童
B. 妊娠期无菌性菌尿患者
C. 曾出现感染症状者
D. 肾移植患者
E. 无尿路复杂因素的健康老年女性

[单选题]男，20岁，上呼吸道感染后第10天发生全身水肿.尿少。查：血压，150/95mmHg，Hb 120g/L，尿蛋白++，红细胞(+)/HP，白细胞O～2个/HP。下列何种疾病可能性大 ( )

A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急进性肾炎

[多选题]与尿路感染相关的机体抗病能力包括

A. 尿路黏膜有杀菌能力
B. 细菌对尿路上皮细胞有吸附能力
C. 尿路通畅时，尿液可冲走绝大部分细菌
D. 尿液的尿素浓度高、渗透压高、有机酸含量多、pH低、均不利于细菌生长
E. 男性在排尿终末时，前列腺收缩，排泄前列腺于后尿道，有杀菌作用^{(germicidal action)}

[多选题]血压明显增高的慢性肾炎与高血压肾损害鉴别在于后者为

A. 远曲小管功能损伤多较肾小球功能损伤早
B. 常伴有高血压的其他靶器官并发症
C. 先有较长期高血压，其后出现肾损害
D. 尿改变轻微
E. 肾损害较心脑损害突出

[多选题]IgA肾病的临床表现是

A. 少数IgA肾病可合并急性肾衰竭
B. 少数患者可呈恶性高血压
C. 起病前多有感染
D. 好发于青少年男性
E. 血尿

[单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎

[单选题]炙甘草汤中，治疗心悸、脉结代之君药是（ ）

A. 党参
B. 桂枝
C. 炙甘草
D. 麦冬
E. 熟地

[多选题]属于安神剂的是（ ）

A. 天王补心丹
B. 朱砂安神丸
C. 酸枣仁汤
D. 安宫牛黄丸
E. 至宝丹

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