小儿外科学(副高)2024试题案例分析题解析(06.09)

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis)、足厥阴肝经、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、足阳明胃经(stomach channel of foot-yang ming)、有助于(helpful to)、神经嵴细胞(neural crest cells)、主要症状(main symptoms)、一段时间(a period)、手太阳小肠经

[单选题]下列关于畸胎瘤好发于骶尾部的叙述，正确的为 ( )

A. 骶尾部为原始性腺发生部位
B. 骶尾部为胎儿最低位
C. 骶尾部常受磨损易恶变
D. 骶尾部含有神经嵴细胞^{(neural crest cells)}
E. 骶尾部多能性细胞集中

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学习资料：

[单选题]小儿脐膨出是由于先天性腹壁发育不良在脐周发生的缺损，其临床特点中，不正确的是

A. 巨型脐膨出的腹壁缺损环直径超过5cm，有时可达10cm以上，腹部中央凸出"馒头"样肿物，通过透明膜可见外凸的小肠、结肠、肝脏、脾、胰腺或膀胱等器官
B. 小型脐膨出的腹壁缺损环直径小于5cm，囊内容物大多只有小肠，有时为横结肠
C. 囊壁的血液供给障碍和破裂可导致腹腔脏器脱出和继发腹腔感染，常危及患儿生命
D. 脐膨出不论大小，都应尽早手术
E. 一般不伴发其他畸形

[单选题]关于胰腺癌，下列叙述不正确的是

A. 黄疸是胰头癌和全胰癌的主要症状^{(main symptoms)}
B. 黄疸进行性加重伴有瘙痒
C. 黄疸完全无波动
D. 肝大、胆囊肿大
E. 大便可呈陶土色

[单选题]腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是

A. 上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
B. 同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C. 损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态
D. 感觉障碍位于小腿外侧与足背
E. 对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间^{(a period)}，视恢复情况再决定下一步的治疗

[单选题]新生儿坏死性小肠结肠炎X线腹部平片，表现为

A. 上腹部双泡征
B. 上腹部三泡征
C. 肠壁串珠状透亮区
D. 腹内一大液平面
E. 以上都不是

[单选题]女孩，l岁，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击，最可能的诊断是

A. 脐膨出
B. 白线疝
C. 脐疝
D. 腹裂
E. 脐茸

[多选题]先天性胆总管囊肿常见的并发症是哪些

A. 结石
B. 黄疸，发热
C. 穿孔，腹膜炎
D. 恶变
E. 胰腺炎

[单选题]不是结肠镜检查禁忌证的是

A. 急性肠道感染
B. 严重的肺功能不全者
C. 便血
D. 肠粘连者
E. 精神、心理原因不能配合检查者

[多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

A. 舌质淡胖，有齿痕
B. 脉细虚大
C. 自汗懒言
D. 形寒肢冷
E. 倦怠乏力

[多选题]神具体反映在人的（ ）

A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态

[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有（ ）

A. 迟脉
B. 紧脉
C. 涩脉
D. 结脉
E. 代脉

[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有（ ）

A. 足厥阴肝经
B. 手太阳小肠经
C. 足阳明胃经
D. 任脉
E. 手阳明大肠经

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