9个月小儿，低热、睡眠不安10d，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、中毒性(toxic)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、进一步(further)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、烦躁不安、肠蛔虫病

[单选题]9个月小儿，低热、睡眠不安10d，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，心肺无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外观清亮，白细胞250×106／L，N30％，L70％，潘氏试验（+），糖1．63mmol／L，氯化物95．8mmol／L，PPD（+）。最可能的诊断是（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 真菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病

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[单选题]结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是（）

A. 细胞数几十至几百，以单核为主.蛋白升高而氯化物和糖降低
B. 细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白、氯化物和糖均正常
C. 细胞数数千至数万，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低
D. 细胞数百至数千，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低
E. 粉红色，以红细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物正常

[单选题]婴幼儿粟粒型结核通常伴有（）

A. 全身淋巴结明显肿大
B. 肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}
C. 严重营养不良
D. 全身广泛斑丘疹
E. 明显黄疸及出血

[单选题]女孩，5岁半，1个月来精神欠佳，食欲减退，体重下降伴咳嗽。体检：一般情况尚好，颈部可扪及多个1cm大小淋巴结，质硬，压痛，心肺听诊无好转，肝脾未扪及，PPD（-）。胸部X片检查，肺门淋巴结肿大，血沉60mm/h。

A. B

[单选题]患儿，男，10岁，反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血，每天3～4次，有时大便干结每2～3天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39℃，当地转来院进一步^(further)诊断治疗。入院查体：体温38．5℃，消瘦，轻-中度贫血貌，心、肺叩诊尤特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征（++），全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。

A. A

[单选题]患儿，男，10岁，反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血，每天3～4次，有时大便干结每2～3天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39℃，当地转来院进一步^(further)诊断治疗。入院查体：体温38．5℃，消瘦，轻-中度贫血貌，心、肺叩诊尤特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征（++），全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。

A. B

[单选题]Ⅲ型肺结核可能显示的是（）

A. 双肺纹理明显增多
B. 双肺广泛云雾状的片状影
C. 双侧肺门影明显扩大伴肿大的淋巴结块影
D. 双肺广泛的干酪样病变，部分病变处有细小空洞形式
E. 双肺有广泛分布密度大小一致结节状影

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