女性，60岁。因呕吐不能进食3天，今日觉软弱无力，腹胀难忍，心

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、重要作用(an important role)、低钾血症(hypokalemia)、生理盐水(normal saline)、高钾血症(hyperkalemia)、主要原因(main cause)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、抗休克治疗(antishock therapy)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)

[单选题]女性，60岁。因呕吐不能进食3天，今日觉软弱无力，腹胀难忍，心悸，检查腱反射减弱，血压100/60mmHg（13.3/8.0kPa），心电图发现U波。该病人发生了（）。

A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 高渗性脱水

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学习资料：

[单选题]导致代谢碱中毒的最常见外科病是（）。

A. 幽门梗阻
B. 结肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 低位小肠梗阻
E. 肠系膜上综合征

[单选题]低渗性缺水重度缺钠时，血清钠（）。

A. 低于145mmol/L
B. 低于140mmol/L
C. 低于130mmol/L
D. 低于125mmol/L
E. 低于120mmol/L

[单选题]等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗可导致（）。

A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 低氯血症
D. 高钙血症
E. 高氯血症

[单选题]男性，56岁。呕血6小时，约1000ml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次/分，呼吸35次/分，经抗休克治疗^{(antishock therapy)}后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为（）。

A. 心功能衰竭
B. 补液过多
C. 补液不足
D. 肾衰竭
E. 升压药物无效

[单选题]关于低血钾哪项正确（）.

A. 心率缓慢
B. 心电图T波高
C. 与碱中毒有关
D. 严重缺钾每日最多补4～5g
E. 紧急时可静脉推注10%氯化钾

[单选题]有关水、电解质平衡紊乱的叙述，下列哪项是错误的（）.

A. 重度等渗性缺水，大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠液时，可发生血氯过高危险
B. 高渗性缺水量超过体重6%时，可发生谵妄、昏迷、休克
C. 等渗性缺水多发生于高热出大汗
D. 低渗性缺水时，口渴可不明显
E. 高渗性缺水时，醛固酮可分泌增多，促进肾小管对水和钠的再吸收，使尿量减少，排Na+也减少

[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起（）.

A. 低钾低氯性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并代谢性酸中毒
E. 稀释性低钠血症^{(diluted hyponatremia)}

[多选题]对维持与调节酸碱平衡起重要作用的脏器有（）.

A. 肺
B. 胃肠道
C. 肝
D. 肾
E. 上述都不是

[单选题]女性，52岁。因腹痛，呕吐，停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼窝凹陷，腹胀，肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。

A. A

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