关于乳腺癌内乳淋巴结，叙述错误的是（）。

【名词&注释】

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)、多学科(multidisciplinary)、紫杉醇(paclitaxel)、化学治疗(chemotherapy)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、相结合(combination)、不必要的(unnecessary)、浸润性导管(invasive ductal)、浸润性小叶(invasive lobular)、阳性率高(high positive rate)

[单选题]关于乳腺癌内乳淋巴结，叙述错误的是（）。

A. 内乳淋巴结多位于胸骨旁3cm内，第1～3肋间
B. 对于肿瘤位于内象限且腋淋巴结阳性的患者，内乳淋巴结的阳性率高^{(high positive rate)}达40%～60%
C. 如果不进行内乳区的手术或放射治疗，内乳淋巴结复发率为20%～30%
D. 对于左侧乳腺癌，内乳区的放射治疗必须选择合适的照射技术，以降低对心脏的损伤
E. 对于亚临床病变，单前野内乳区放射治疗的准确深度为胸部CT上皮肤表面到内乳动静脉的距离

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学习资料：

[单选题]鼻咽癌高剂量率近距离腔内后装治疗与外照射协同使用时应（）。

A. 与外照射同时进行
B. 外照射DT10Gy后加用后装治疗
C. 外照射DT30Gy后加用后装治疗
D. 外照射至DT50～60Gy时，对残余表浅、小病灶后装推量治疗
E. 外照射至根治量以上，再加用高剂量后装治疗

[单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布（）。

A. 扁梨形
B. 倒梨形
C. 柱形
D. 梭形
E. 正梨形

[单选题]关于胆管癌的术前多学科诊断，叙述错误的是（）。

A. 磁共振胆胰管成像（MRCP）等检查最好在放置胆管支架前完成
B. 没有单独的方法可以准确发现和定位胆管癌，必须综合应用现有的多种诊断手段
C. 一定要获得癌的组织学诊断才能决定是否手术切除
D. PET-CT检查对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的^{(unnecessary)}剖腹探查
E. 腹腔镜对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的^{(unnecessary)}剖腹探查

[单选题]患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶^{(invasive lobular)}癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。

A. C

[多选题]患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管^{(invasive ductal)}癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。

A. A, B, E

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