【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、尿失禁(urinary incontinence)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、出血点(petechia)、大发作(grand mal)、大小便(relieve oneself)、压舌板(tongue depressor)
[单选题]患儿,1岁。外伤致颅内出血,前囟隆起,喷射性呕吐,嗜睡,对光反射迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是()。
A. 血压下降
B. 四肢肌力减退
C. 由嗜睡转为浅昏迷
D. 双侧瞳孔不等大
E. 自主活动减少或消失
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学习资料:
[单选题]患者,男,68岁。与家人争吵时突然倒地,意识不清,大小便(relieve oneself)失禁,急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时,应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现()。
A. 心脏衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 脑疝
D. 肾衰竭
E. DIC
[单选题]患者,男,25岁。因癫痫发作住院,突然出现全身抽搐,意识丧失,眼球上蹿,瞳孔散大,口唇青紫,尿失禁。首要的护理措施是()。
A. 护士守护床边保护患者
B. 按压肢体,避免外伤
C. 立即遵医嘱给药控制发作
D. 保持呼吸道通畅,防止窒息
E. 严密观察意识和瞳孔的变化
[单选题]继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别要点是()。
A. 触发点的存在
B. 有无面部痛觉减退和角膜反射减退
C. 脑脊液性状
D. 伴有牙齿疾患
E. 疼痛性质
[单选题]患者,男性,80岁,患帕金森病8年,行走时以碎步、前冲动作为主,自觉害怕。护士指导患者行走时应避免()。
A. 双臂自然摆动
B. 尽量跨大步
C. 目视前方
D. 足跟先着地
E. 将注意力集中于地面
[单选题]癫痫大发作(grand mal)时下列各项护理措施中不正确的是()。
A. 扶持患者卧倒
B. 解开患者的衣领、衣扣和腰带
C. 在患者上下臼齿间放压舌板(tongue depressor)
D. 将患者的头部侧向一边
E. 按压抽搐肢体
[单选题]患儿,女,11个月,突发高热,皮肤迅速出现出血点,伴意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血,并出现进行性休克的症状,诊断为暴发型化脓性脑膜炎,则其常见致病菌为()。
A. 大肠埃希菌
B. 肺炎双球菌
C. 脑膜炎双球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
[单选题]患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。
A. E
[单选题]患者,男,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,长期吸烟。因情绪激动出现昏迷,呼之不醒,即被送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。
A. D
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