病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、降糖药(hypoglycemic drug)、类固醇(steroid)、基础上(basis)、降血糖药物(hypoglycemic drugs)、性休克(stubborn shock)、双下肢(both lower limbs)、症酸中毒

[单选题]病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是：（）

A. 酮症酸中毒
B. 心血管病变
C. 高渗性非酮症昏迷
D. 糖尿病性肾病
E. 结核病

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[单选题]瘦小的女性患者，14岁，2个月体重下降10公斤，同时伴有口渴、多尿和疲劳。除了有轻度脱水征外，检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L，尿酮体阳性，血肌酐113μmmol／L，血钠140mmol／L，血清钾4.5mmol／L，血清氯化物101mmol／L，血清碳酸氢盐21mmol／L，尿糖阳性，下列叙述错误的是（）

A. 这种糖尿病类型在所有的糖尿病病例中不到10%
B. 由于胰腺胰岛素释放减少，所以病人的血清葡萄糖升高
C. 大部分这种类型糖尿病病人体型正常或偏胖
D. 此型糖尿病与遗传因素、环境因素及免疫机制有关
E. 这种类型糖尿病病人可能有时暂不需要胰岛素治疗

[单选题]糖尿病的主要治疗原则是：（）

A. 胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗
B. 口服降糖药为主，辅以饮食治疗
C. 在控制饮食的基础上，选用胰岛素或口服降糖药
D. 联合应用胰岛素及口服降糖药
E. 控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物^{(hypoglycemic drugs)}，防止各种并发症

[单选题]初次注射胰岛素最常见的全身反应是：（）

A. 过敏性休克^{(stubborn shock)}
B. 低血糖反应
C. Somogyi效应
D. 胰岛素抵抗
E. 局部脂肪营养不良

[单选题]肾上腺皮质激素属于（）

A. 氨基酸类激素
B. 肽类激素
C. 类固醇激素
D. 蛋白质激素
E. 胺类激素

[单选题]原发性醛固酮增多症的实验室特点是（）

A. 醛固酮、肾素、血管紧张素胺均高
B. 肾素、血管紧张素胺高而醛固酮低
C. 醛固酮、肾素、血管紧张素胺均低
D. 肾素、血管紧张素胺低而醛固酮高
E. 肾素高而血管紧张素胺、醛固酮低

[单选题]女性，21岁。易激动，多汗失眠2年，心率98/min，弥散性甲状腺肿Ⅰ度，TT升高、TT正常，但FT、FT、I摄碘率正常，诊断应考虑（）

A. Graves病
B. 神经官能症
C. 甲状腺功能亢进伴神经官能症
D. 单纯性甲状腺肿大伴神经官能症
E. 亚急性甲状腺炎

[单选题]下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响（）

A. 甲状腺摄碘（I）率
B. 总T3及总T4
C. TSH测定
D. 游离的T3、T4
E. T3抑制试验

[单选题]男性，45岁，办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol／L，无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg

A. A

[单选题]男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢^{(both lower limbs)}不肿。

A. D

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