男性，17岁。被自行车撞伤腹部5小时，伤后腹痛逐渐加重，并出现

【名词&注释】

自上而下、自下而上(from below)、处理方式(treatment method)、不规则性(irregularity)、乙状结肠(sigmoid)、症状不明显(symptoms was not obvious)、横结肠(transverse colon)、规则性切除术、规则性肝切除术、血、尿常规

[单选题]男性，17岁。被自行车撞伤腹部5小时，伤后腹痛逐渐加重，并出现全腹痛。查体：P120次／分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（±）。腹腔穿刺（-）。正确的处理程序是（）。

A. 建立静脉输液通道，禁食，胃肠减压
B. 血、尿常规，淀粉酶检查
C. X线腹平片、B超或CT检查
D. 做好剖腹探查准备
E. 以上都是

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[单选题]直肠下段破裂应采用的手术方式

A. 引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术
B. 确切修补后置引流
C. 破裂处修补
D. 充分引流破裂处周围
E. 修补后行乙状结肠造口术

[单选题]男，26岁，前胸部被撞伤处于休克状态，经输液治疗后病情好转，X线检查：左第10肋骨骨折，7天后又发生休克，最可能的原因是()

A. A．气胸
B. B．胃破裂
C. C．横结肠^{(transverse colon)}破裂
D. D．肝破裂
E. E．脾破裂

[单选题]下列腹部损伤剖腹探查的程序及处理方式，错误的是（）。

A. 先探查出血部位并迅速止血
B. 胃肠或结肠破裂应迅速控制污染
C. 结肠损伤的处理，最安全的是作结肠造瘘
D. 胃肠道的探查可自上而下或自下而上探查，做到不遗漏
E. 腹腔污染轻，用大量等渗盐水冲洗后，可不置放引流物

[单选题]肝外伤的手术方式中，不常用的是（）。

A. 缝合法和纱布垫填塞法
B. 规则性肝切除术
C. 清创、肝动脉结扎术
D. 肝创面血管和胆管结扎、"T"形管引流术
E. 清创性切除术或不规则性切除术

[单选题]对于肝破裂出血的肝外伤治疗中，不恰当的是（）。

A. 绝对卧床
B. 症状不明显，出血少的应观察
C. 出现出血征象时大量输血
D. 边输血，边手术
E. 控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术

[单选题]男性，27岁。腹部被压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。

A. 腹壁挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤

[单选题]男性，28岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠^{(transverse colon)}破裂，膀胱破裂，首先应行（）。

A. 小肠破裂修补术
B. 胃破裂修补术
C. 横结肠^{(transverse colon)}造瘘术
D. 膀胱破裂修补术
E. 肝破裂修补术

[单选题]男性，43岁。上腹部挤压伤10小时，现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴强烈恶心呕吐。体检：T38.9℃，BP100/60mmHg，上腹部肌紧张，有压痛、反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣音可闻及。血常规：白细胞总数18.6×109/L，中性粒细胞0.86，怀疑腹膜后脏器损伤。

A. C

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