男性，67岁，高血压20年，近2周自觉头晕、头痛症状明显，血压明

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、输尿管(ureter)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、心源性休克(cardiogenic shock)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、变形杆菌(proteus)、急性肾炎(acute nephritis)

[单选题]男性，67岁，高血压20年，近2周自觉头晕、头痛症状明显，血压明显增高，降压药物治疗疗效差，血压170／120mmHg，血Cr316μmol／L，尿常规蛋白（++），超声检查左肾长径8．6cm，右肾长径10．95cm，最可能的诊断（）

A. 高血压并高血压性肾损害
B. 高血压并慢性肾小球肾炎
C. 高血压并急进性肾小球。肾炎
D. 高血压并肾动脉粥样硬化
E. 高血压并急性肾小球肾炎

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学习资料：

[单选题]与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是（）

A. 急性阑尾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 上尿路结石
D. 卵巢囊肿扭转
E. 膀胱癌

[单选题]慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌^(proteus)，尿沉渣白细胞为5～10个/HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善，下步应采取哪种方法处理（）

A. 做结核菌培养
B. 做病毒检查
C. 做高渗培养
D. 再次做药敏试验，选择敏感抗生素
E. 做静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻

[单选题]女，28岁，因左肾结核1年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物，尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常，尿镜检血细胞2~3个／HP，红细胞0～1个/HP，尿抗酸菌2次阳性。IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形。首选治疗是（）

A. 右肾造瘘术
B. 继续抗结核治疗
C. 右输尿管皮肤造口术
D. 结肠扩大膀胱术
E. 中药治疗

[单选题]男性，18岁，3周前咽痛，近1周面部浮肿、尿少，尿蛋白（++），尿红细胞10~20/HP，红细胞管型0～1/HP，颗粒管型0~1个/HP，诊断为（）

A. 慢性肾炎急性发作
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
D. 隐匿性肾炎
E. 急性前列腺炎

[单选题]女性，15岁，无原因出现眼睑及下肢水肿，BP100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白（+++），红细胞0~1个/HP，血浆清蛋白30g/L，最可能的诊断为（）

A. 慢性肾炎
B. 肾病综合征
C. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
D. 肾淀粉样变
E. 泌尿系感染

[单选题]急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是（）

A. 突发一侧或双侧腰痛
B. 可有明显全身症状
C. 尿镜检可见白细胞管型
D. 部分患者可完全没有症状
E. 老年患者均有尿路局部症状

[单选题]尿毒症肾性骨营养不良早期诊断依据是（）

A. 骨活检
B. 骨骼X线检查
C. 骨痛症状
D. 血钙、磷水平
E. 肾功能检查

[单选题]诱发慢性肾功能衰竭的因素，下列哪一项是不正确的（）

A. 上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}
B. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
C. 急性胃肠炎
D. 感染性休克
E. 严格限制蛋白摄入

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