【名词&注释】
肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、白蛋白(albumin)、移动性(mobility)、微血管(microvessel)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、黏膜炎(mucositis)、乙状结肠(sigmoid)、无痛性(painless)
[单选题]女性,54岁。患肝炎后肝硬化10年。呕血、便血6小时,量约3000ml,伴轻度意识障碍。体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平软,肝未及,脾肋下7cm。移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。
A. E
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[单选题]男性,65岁,乏力伴食欲减退半年余,体重下降约15kg,黑便,突然呕吐暗红色血液,量约400ml。查体:腹平,剑突下轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性。
A. A
[单选题]男性,65岁,乏力伴食欲减退半年余,体重下降约15kg,黑便,突然呕吐暗红色血液,量约400ml。查体:腹平,剑突下轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性。
A. C
[单选题]有关肝内胆道出血,不恰当的是()。
A. 出血量一般不大
B. 确定了出血病灶,可施行肝叶切除术
C. 伴右上腹疼痛及黄疸
D. 因出血量大,常引起休克
E. 可采用非手术治疗
[单选题]女性,41岁。来自血吸虫病疫区,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,4小时前突发呕鲜血2次,约800ml;排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压83/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征(+)。血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。
A. A
[单选题]胃十二指肠溃疡引起大出血的常见原因是().
A. 胃窦部黏膜炎(mucositis)性糜烂渗血
B. 溃疡侵及胰腺引起大出血
C. 胃十二指肠壁微血管不断渗血
D. 溃疡基底的动脉被侵蚀破裂
E. 胃酸作用使渗血不易凝固
[单选题]关于粪便的颜色帮助鉴别出血来自上消化道或下消化道,下列哪项错误().
A. 棕色粪便混有或粘有血迹,出血多来源于乙状结肠(sigmoid)、直肠或肛门
B. 大量鲜红色血液,提示出血来自肛门
C. 栗色粪便意味着出血位于右结肠或小肠
D. 黑粪症表示出血来自上消化道
E. 无痛性(painless)大量出血,通常提示憩室或血管扩张出血
[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,呕血还是便血取决于().
A. 出血部位
B. 出血速度
C. 年龄
D. 出血速度和量
E. 出血时间
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