患者，女，23岁。大面积烧伤后出现口渴、眼窝下陷，浅表静脉塌陷

【名词&注释】

低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、外科病人(surgical patients)、静脉滴注(intravenous drip)、生理盐水(normal saline)、高钾血症(hyperkalemia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、软弱无力、急性水中毒(acute water intoxication)

[单选题]患者，女，23岁。大面积烧伤后出现口渴、眼窝下陷，浅表静脉塌陷，皮肤弹性差，血压下降，脉搏细快，肢端湿冷，可能为（）

A. 轻度缺水
B. 中度缺水
C. 重度缺水
D. 低钾血症
E. 高钾血症

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学习资料：

[单选题]外科病人最易发生哪种体液代谢失调？（）

A. 等渗性缺水
B. 低渗性缺水
C. 高渗性缺水
D. 急性水中毒^{(acute water intoxication)}
E. 慢性水中毒

[单选题]低钠血症的最早表现为（）

A. 软弱无力
B. 腱反射减退
C. 肠麻痹
D. 心动过缓
E. 不断恶心、呕吐

[单选题]休克的治疗原则应除外（）

A. 尽早去除引起休克的原因
B. 尽快恢复有效血容量
C. 纠正微循环障碍
D. 及时应用血管收缩剂
E. 休克体位

[单选题]代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}的诊断依据中，错误的是（）

A. 严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史
B. 呼吸浅慢，心率缓慢
C. 可伴有缺水症状
D. 代偿期血pH可正常
E. HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低

[单选题]有关代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}的临床特点中，下列错误的是（）

A. 胃液丧失过多是外科患者最常见的原因
B. 往往都存在低钾血症
C. 血HCO3-升高，AB升高值=SB升高值，BE正值增大，血pH和PaCO2正常或升高
D. 血红蛋白解离曲线向右移，氧容易从氧合血红蛋白中释出，组织供氧情况正常
E. 血HCO3-达45～50mmol/L，血pH＞7.65时，应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗

[单选题]女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol/L，红细胞比容55%，尿比重1.013。

A. D

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