男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院

【名词&注释】

感染率(infection rate)、结节病(sarcoidosis)、感染性(infectious)、弥漫性(diffuse)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、病原体(pathogen)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、组织病理切片(tissue pathological slices)、实质性(substantial)、肉芽肿性病变(granulomatous diseases)

[单选题]男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次／分，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线：两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。

A. C

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学习资料：

[单选题]在肺间质内约75％的成分是（）

A. 细胞外基质
B. 肺泡结构
C. 淋巴管
D. 细胞
E. 血管

[多选题]结节病和结核的区别在于（）

A. PPD试验是否阳性
B. 是否存在坏死性肉芽肿
C. BALF中淋巴细胞的比例是否增加
D. 血沉是否显著增加
E. 组织病理切片^{(tissue pathological slices)}是否存在抗酸杆菌

[多选题]间质性肺疾病最终可发展为（）

A. 弥漫性肺纤维化
B. 蜂窝肺
C. 弥漫性实质性^{(substantial)}肺疾病
D. 急性间质性肺炎
E. 特发性肺纤维化

[多选题]属于中性粒细胞型肺泡炎的疾病是（）

A. 石棉肺
B. 胶原血管性疾病伴肺间质纤维化
C. 肺结节病
D. 特发性肺纤维化
E. 家族性肺纤维化

[多选题]90％以上的结节病病例累及下列哪些部位的淋巴结（）

A. 腋窝
B. 腹股沟淋巴结^{(inguinal lymph nodes)}
C. 胸内
D. 颈部
E. 肺

[单选题]男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO4kPa（30mmHg），PaO6kPa（45mmHg）。

A. E

[单选题]男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO4kPa（30mmHg），PaO6kPa（45mmHg）。

A. A

[单选题]患者女性，42岁，主因活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚

A. B

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