【名词&注释】
转氨酶(transaminase)、尿素氮(urea nitrogen)、硬化剂(hardener)、间隔时间(interval time)、移动性(mobility)、总胆红素(total bilirubin)、血常规(blood routine)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、直接胆红素(direct bilirubin)、抵抗力(resistance)
[单选题]门脉高压症急诊手术的最主要目的是().
A. 提高抵抗力(resistance)
B. 防止肝癌的发生
C. 减少腹水
D. 紧急制止食管、胃底静脉曲张破裂出血
E. 防止肝功能衰竭
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[单选题]门静脉血流占全肝血流的().
A. 80%~90%
B. 60%~80%
C. 40%~60%
D. 30%~40%
E. 10%~30%
[单选题]门静脉高压症的手术指征是().
A. 上消化道出血,保守治疗无效或有大出血病史
B. 出血倾向
C. 腹腔积液
D. 脾功能亢进
E. 以上都不是
[单选题]放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底黏膜因受压时间太长而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,一般间隔时间应为().
A. 每隔9小时
B. 每隔8小时
C. 每隔12小时
D. 每隔4小时
E. 每隔24小时
[单选题]门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是().
A. 防治肝功能衰竭
B. 预防上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)
C. 治疗腹水
D. 治疗肝性脑病
E. 治疗脾功能亢进
[单选题]有关内镜治疗食管静脉曲张,下列不恰当的是().
A. 经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中,套扎曲张的静脉
B. 将硬化剂直接注射曲张的静脉,使静脉闭塞
C. 硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔
D. 对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术治疗
E. 内镜治疗的效果优于手术治疗
[单选题]男性,53岁。慢性肝病15年,呕血300ml,查体,巩膜轻度黄染,腹软无压痛,肝肋下未扪及,移动性浊音阳性,最可能的诊断是().
A. 胆道出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 胃息肉出血
[单选题]男性,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,质硬,结节状,脾脏左肋缘下3cm,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查:WBC3.0×109/L,Hb5.6g/L,HBsAg(+)。
A. C
[多选题]患者男,44岁。患乙型病毒性肝炎10年。2个月前偶然发现左上腹有包块而就诊。
A. A, B, D
[单选题]提示:实验室检查:血常规(blood routine):RBC3.0×1012/L,Hb89g/L,HCT29%;肝肾功能:总蛋白48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,总胆红素27.9μmol/L,直接胆红素(direct bilirubin)8.5μmol/L,谷丙转氨酶120U/L,尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝标志物测定(ELISA法):HBsAg阳性、HBcAg阳性、抗HBc阳性。
A. E
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