关于糖尿病术前药物治疗，叙述正确的有（）。

【名词&注释】

芬太尼(fentanyl)、地西泮(diazepam)、低钾血症(hypokalemia)、阿托品(atropine)、低蛋白(low protein)、肺气肿(emphysema)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、大脑中动脉动脉瘤(middle cerebral artery aneurysms)、高血压、冠心病、不低于(no less than)

[多选题]关于糖尿病术前药物治疗，叙述正确的有（）。

A. 二甲双胍应在大手术前2d停药
B. 氯磺丙脲时效较长，应在手术前3d停药
C. 短效药物如格列本脲术前可应用到手术当天
D. 长效胰岛素应在术前几天停药
E. 中效和短效胰岛素可应用至手术当天

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学习资料：

[单选题]冠状动脉旁路移植术中，下列处理方法中最不合适的是（）。

A. 过度换气
B. 地西泮5mg/次间断给药诱导
C. 异氟烷吸入时用低浓度
D. 切皮及锯开胸骨时应加深麻醉
E. 维持收缩压不低于^{(no less than)}90mmHg

[多选题]在颅内病变的患者中，可明显增加颅内压的肌肉松弛药是（）。

A. 琥珀胆碱
B. 泮库溴铵
C. 阿曲库铵
D. 维库溴铵
E. 顺式阿曲库铵

[多选题]冠心病患者的麻醉原则是（）。

A. 维持心肌供氧与需氧之间的平衡
B. 防止低血容量和其他原因所致的低血压
C. 防止高血压和心动过速，必要时给予对症处理
D. 纠正水和电解质紊乱，尤其是脱水和低钾血症
E. 充分给氧，预防肺并发症

[单选题]患者女，62岁，因“剧烈头痛，伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体：BP145/90mmHg，P96次/min。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。经脑血管造影：右侧大脑中动脉动脉瘤^{(middle cerebral artery aneurysms)}。拟行动脉瘤夹闭术。

A. B

[单选题]患者女，30岁，因“月经不规则2年，溢乳4个月”来诊。按“子宫发育不全”治疗无效。神经科检查：意识清楚，肥胖体型，眼底检查（－），病理反射（－）。

A. B

[单选题]患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}，拟行全麻下心包剥脱术。

A. C

[单选题]患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO270mmHg。

A. A

[单选题]患者男，65岁，因“饮酒后突然摔倒，后出现意识障碍，无法唤醒2h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年，气管炎病史40年，肺源性心脏病病史5年。查体：身高170cm，体重65kg。实验室检查：血K+2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。补充氯化钾2g。胸部X线片：双肺气肿，合并肺大疱。心脏彩超：主动脉瓣少量反流，左心室舒张功能减低，EF62.1%。颅脑CT：多发蛛网膜下腔出血，多发脑挫裂伤，多发腔隙性梗死。入手术室：昏迷，GCS评分７分。P109次/min，R20次/min，BP155/100mmHg。SPO296%。咪达唑仑3mg，舒芬太尼15μg，维库溴铵7mg，依托咪酯20mg诱导下气管内插管全身麻醉。机械通气VT320ml，RR20次/min。吸入七氟醚，MAC0.7，泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。气道压为13cmHg。CO2曲线图显示呼气峰相长，呼气障碍。手术开始40min时，突然心电图发现QRS波宽大，心率减慢，短阵性室性心动过速。立即静脉注射利多卡因80mg，阿托品0.3mg，碳酸氢钠50ml，心率恢复至120次/min。

A. D

[多选题]患者女，22岁，因“视物模糊伴月经不规律1年，头痛2个月”来诊。颅脑MRI：鞍区占位。

A. A, B, C, D, E, F

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