普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库2022胆系疾病题库模拟考试库183

1. [单选题]关于胆囊息肉样病变的病理与临床特点，下列正确的是（）

A. 泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称
B. 包括腺瘤样息肉、胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌病
C. 临床症状不明显^{(symptoms was not obvious)}，一般与慢性胆囊炎相似
D. B超检查是主要诊断手段
E. 一经诊断，必须采取手术治疗

2. [单选题]胆囊癌化疗和放疗效果均不理想，其治疗首选手术切除。下列胆囊癌的手术方式，正确的是（）

A. A.单纯胆囊切除术：NevinⅠ、Ⅱ期者，单纯胆囊切除及胆囊床外1cm×2cm肝组织切除B.胆囊癌根治性切除术：NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者，切除包括胆囊、距胆囊床周围3cm肝叶楔形切除和淋巴结清扫，若切除肝Ⅳ、Ⅴ段则更合理C.胆囊癌扩大根治术：NevinⅣ、Ⅴ期可根治者，切除包括肝段、肝外胆管、胰十二指肠D.姑息性手术：NevinⅤ期无法根治者，施行阻塞以上胆管引流，尽量考虑作内引流E.以上都是

3. [单选题]下列无症状胆囊结石的手术指征，不包括（）.

A. 合并糖尿病者
B. 直径超过2～3cm的胆囊结石者
C. 胆囊无功能者
D. 胆囊壁变厚形成钙化（瓷性胆囊）者
E. 积极要求手术者

4. [单选题]关于慢性胆囊炎的临床特点，错误的是（）.

A. 由急性演变而来或起病即是慢性过程，多合并有胆囊结石
B. 可形成萎缩性胆囊炎^{(atrophic cholecystitis)}
C. 反复的右上腹或上腹隐痛、腹胀、嗳气，脂餐可诱发胆绞痛
D. B超或胃镜检查有助诊断和鉴别诊断
E. 多采取碎石或中医排石治疗

5. [单选题]慢性胆囊炎的诊断依据中，不包括（）.

A. 十二指肠引流胆汁可能出现大量脓球
B. 伴有胆囊结石
C. 右上腹隐痛不适伴消化不良
D. 超声波检查胆囊增大或缩小
E. 脂肪泻

6. [单选题]胆囊癌的预后与分期有关，根据Nevin分期，侵犯胆囊壁全层属于（）。

A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期

7. [单选题]下列胆管癌的发生部位，正确的是（）。

A. 根据发生部位，分为上段、中段和下段胆管癌
B. 上段胆管癌又称肝门部胆管癌，是指累及胆囊管开口以上至左右肝管汇合处的癌
C. 中段胆管癌位于胆囊管开口以下至十二指肠上缘
D. 下段胆管癌位于十二指肠上缘以下至十二指肠乳头
E. 以上都是

8. [单选题]导致胆囊收缩素分泌的主要因素为（）

A. 酸性胃液刺激
B. 蛋白质食物刺激
C. 脂肪食物刺激
D. 迷走神经兴奋
E. 食物头相刺激

9. [单选题]肝内胆管结石的部位（）

A. 右肝管多于左肝管
B. 左右肝管相同
C. 左肝管多于右肝管
D. 完全在左肝管
E. 完全在右肝管

10. [单选题]女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素^{(direct bilirubin)}156μmol/L，尿胆红素^{(urine bilirubin)}强阳性。为明确诊断，首选检查（）。

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查

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