患者女性，45岁。右肾结石病史5年，3天前突发高热，寒战，感全身

【名词&注释】

低密度(low density)、登革热(dengue fever)、头孢他啶(ceftazidime)、蛋白尿(proteinuria)、细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)、卫生院(public health centre)、分泌物(secretion)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、感冒药(cold cure)、脑脊液培养(cerebrospinal fluid culture)

[单选题]患者女性，45岁。右肾结石病史5年，3天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}。

A. E

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学习资料：

[单选题]内毒素的主要毒性成分是（）.

A. 磷壁酸
B. 核心多糖
C. 脂质A
D. 特异多糖
E. 磷脂

[单选题]A群链球菌引起的疾病，不包括（）.

A. 丹毒
B. 脓疱疮
C. 淋巴结炎
D. 胰腺炎
E. 风湿热

[单选题]产AmpC酶的菌株敏感的药物为（）.

A. 头孢他啶
B. 青霉素
C. 头孢噻肟
D. 头孢吡肟
E. 头孢哌酮／舒巴坦

[单选题]患者男性，31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，服感冒药^{(cold cure)}效果不佳。2天前出现尿量减少，约200ml／d。查体：全身皮肤重度黄染，颜面水肿，结膜充血水肿，肝脾肋下触及，WBC15×109／L，PLT10×109／L，TB420μmol／L，BUN21mmol／L，Cr275μmol／L。该例最可能的诊断是（）.

A. 流行性出血热
B. 恙虫病
C. 钩体病黄疸出血型
D. 登革热
E. 重型肝炎

[单选题]患儿男，3岁。脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液呈云雾状，拟诊断为细菌性脑膜炎，脑脊液培养^{(cerebrospinal fluid culture)}阳性，细菌鉴定：卫星试验（+）。

A. D

[单选题]患者女性，65岁。糖尿病史20年，近3天来低热，盗汗，咳嗽，咳痰，痰中带少量血丝，查体：T37.1℃，胸部X线示右肺上野及中野低密度影，似有透光区，WBC：8.7×109／L。

A. A

[单选题]患者女性，35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检：见阴道大量黄色分泌物^(secretion)，经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。

A. A

[单选题]尿素酶阳性（）.

A. 新型隐球菌
B. 烟曲霉
C. 白假丝酵母菌
D. 组织胞浆菌
E. 卡氏肺囊虫

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