男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身

【名词&注释】

乙酰胆碱(acetylcholine)、呼吸困难(dyspnea)、河豚毒素(tetrodotoxin)、运动神经(motor nerve)、毒蕈碱样(muscarinic)、有机氯杀虫药(organochlorine insecticides)、胆碱能神经递质(cholinergic neurotransmitter)、交感神经末梢(sympathetic nerve endings)、急性有机磷杀虫药中毒(acute organophosphorus pesticide poison ...)、拟除虫菊酯类杀虫药

[单选题]男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110/60mmHg，心率95次／分，心肺（-），皮肤完整。

A. E

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[单选题]AOPP时，毒蕈碱样症状的发生主要由于（）

A. 胆碱能神经递质^{(cholinergic neurotransmitter)}老化
B. M型受体敏感性降低
C. 乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D. 乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢^{(sympathetic nerve endings)}
E. 乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维

[单选题]河豚毒素是一种（）

A. 麻醉剂
B. 腐蚀剂
C. 神经毒
D. 内毒素
E. 溶血毒素

[单选题]男性，42岁，误服农药水剂100ml，出现头痛、头晕、恶心、呕吐，很快昏迷伴呼吸困难，查体：昏迷，发绀，肺部闻及少量干、湿啰音，四肢抽搐。可见肉眼血尿，血胆碱酯酶活力为60%。最可能的是（）

A. 急性有机磷杀虫药中毒^{(acute organophosphorus pesticide poison)}
B. 急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C. 拟除虫菊酯类杀虫药中毒
D. 有机氯杀虫药中毒
E. 杀虫脒中毒

[单选题]女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol/L。

A. B

[单选题]男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110/60mmHg，心率95次／分，心肺（-），皮肤完整。

A. A

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