患儿，男，3岁，出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲

【名词&注释】

室间隔缺损(ventricular septal defect)、继发性红细胞增多症(secondary polycythemia)、遗传性高铁血红蛋白血症(hereditary methemoglobinemia)、脑细胞(brain cells)

[单选题]患儿，男，3岁，出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差，唇面甲床发绀，杵状指／趾，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ／ⅥSM。可能的诊断是（）

A. 遗传性高铁血红蛋白血症
B. 继发性红细胞增多症
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 先天性喉气管畸形

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[单选题]患儿，男性，6岁，近半年纳差、乏力，双手抖动。查体：步态欠佳，双手震颤，角膜K-F环（+），腹略膨隆，肝肋下5cm，质中，压痛（±）。最可能的诊断为（）

A. 急性病毒性肝炎
B. 肝豆状核变性
C. 肝糖原累积病
D. 肝脓肿
E. 白血病

[单选题]10个月小儿，因腹泻2天伴惊厥1次入院，病程中有高热，烦渴，体检：T39．5℃，嗜睡与烦躁交替，前囟、眼眶凹陷，四肢肌张力较高，膝腱反射活跃，能解释其临床特点的检查结果是（）

A. 血钠140mmol／L
B. 血钠160mmol／L
C. 血钾3.2mmol／L
D. 血清游离钙1.10mmol／L
E. 血镁0.70mmol／L

[单选题]男孩，9岁，发热、面色苍白3周。查体：全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。为明确诊断，最主要的检查是（）

A. 腹部CT
B. 骨髓检查
C. 腹部B超
D. X线片
E. 肝穿刺

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