男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压2

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肾动脉(renal artery)、卡托普利(captopril)、年轻人(stripling)、慢性肾炎(chronic nephritis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)

[单选题]男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7/13.3kPa（170/100mmHg），心率96次／分，该患者的最佳药物选择是（）

A. 美托洛尔
B. 维拉帕米
C. 卡托普利
D. 吲达帕胺
E. 哌唑嗪

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[单选题]男性，35岁。因心悸、气短、少尿、下’肢水肿2个月来诊。体检发现：心脏扩大，心尖部可闻第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢水肿（++）；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查示蛋白（++）。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
B. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
C. 扩张型心肌病合并充血性心力衰竭
D. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
E. 肝硬化

[单选题]下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）

A. 室性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 快速房颤
D. 心房扑动伴4：1传导
E. 窦性心动过速

[单选题]男性，56岁，吸烟20支／天，一年来反复发作胸骨后疼痛，持续10～15分钟，发作与劳力无关，常于凌晨发作，含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1～V4导联ST段抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，发作后恢复正常。可能的诊断是（）

A. 恶化型劳力性心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 变异型心绞痛
D. 心绞痛合并急性心包炎
E. 卧位型心绞痛

[单选题]确诊肾动脉狭窄有赖于（）

A. 年轻人^(stripling)血压显著升高
B. 上腹部可听到血管杂音
C. 静脉肾盂造影
D. 肾动脉造影
E. 放射性核素肾图

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