女性，33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、体格检查(physical examination)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、硝酸甘油(nitroglycerin)、室性早搏(ventricular premature beat)、生存率(survival rate)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]女性，33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的（）

A. 抽取血培养后开始使用抗生素
B. 选用杀菌剂
C. 血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类
D. 疗程至少4－6周
E. 感染未控制时，绝对禁忌手术治疗

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[单选题]女性，57岁，阵发性室上速患者；行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难^(dyspnea)，血压90／60mmHg（12／8kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次／min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（＋），患者最可能的诊断是（）。

A. 心包压塞
B. 肺栓塞
C. 脑出血
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层

[单选题]急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是（）

A. 前俯位时加重
B. 前俯位时减轻
C. 深呼吸时减轻
D. 疼痛不放射到其他部位
E. 随渗液量的增多而加重

[单选题]下述哪项不是主动脉夹层的体征（）

A. 夹层破裂入心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
B. 胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音
C. 夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液
D. 主动脉瓣的支架结构可以受损，能够导致主动脉瓣关闭不全
E. 脉搏减弱或消失

[单选题]男，40岁。1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠（）

A. 冠状T
B. ST段压低
C. T波高大
D. 异常Q波
E. 低电压

[单选题]患者，男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断（）

A. 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg
B. 心电图示肢导联低电压
C. 心音弱
D. 心界向两侧扩大
E. 颈静脉^{(jugular vein)}怒张

[单选题]美于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，下列哪项不正确（）

A. 明显减少住院
B. 增加心排血量
C. 提高生存率^{(survival rate)}
D. 明显改善症状
E. 提高运动耐量

[单选题]男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1－3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死

A. A

[单选题]患者男性，14岁，心悸、气短10天。患者在3周前发热、咽痛病史，体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图是窦性心动过速、频发室性早搏

A. C

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