4岁女孩，发热4天，病初伴流涕、咳嗽，后持续高热，咳嗽加剧，声

【名词&注释】

病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、中毒性(toxic)、预防接种(vaccination)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、氯化物(chloride)、猩红热(scarlet fever)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、出血点(petechia)

[单选题]4岁女孩，发热4天，病初伴流涕、咳嗽，后持续高热，咳嗽加剧，声音嘶哑，球结膜充血。1天前耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常，从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是（）

A. 药物疹
B. 猩红热^{(scarlet fever)}
C. 水痘
D. 风疹
E. 麻疹

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学习资料：

[单选题]男孩，9岁。来自安徽。因发热、头痛2d，伴呕吐、抽搐1次就诊。发育、营养可，无中毒貌，皮肤无出血点^(petechia)，颈部阻力可疑，布氏征、克氏征均阴性。血白细胞数7×10／L，淋巴细胞0．55。脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}：外观尚清，白细胞计数200×10／L，中性粒细胞0．25，淋巴细胞0．75，蛋白0．45g／L，糖2．8mmol／L，氯化物^(chloride)118mmol／L。最大可能的诊断是（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 结核性脑膜炎
E. 钩端螺旋体病脑膜炎

[单选题]8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃，呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10／L，L0．72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。

A. B

[单选题]6个月男孩，反复腹泻3个月，伴消瘦、贫血，生长发育明显滞后。父亲2个月前不明原因死亡。母亲HIV抗体阳性。

A. D

[单选题]3岁女孩，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。

A. D

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