孙某某，男，44岁，市场部经理，因饮酒后腹痛伴呕吐33小时而来医

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、血常规(blood routine)、肠结核(intestinal tuberculosis)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、阿米巴性痢疾、市场部(market department)、食物残渣(food residue)

[单选题]孙某某，男，44岁，市场部^{(market department)}经理，因饮酒后腹痛伴呕吐33小时而来医院就诊。疼痛呈持续性刀割样，阵发性加重，且向腰部呈带状放射，稍进食后则疼痛更剧烈。呕吐一次，为食物残渣^{(food residue)}。中度发热，给予解痉药疼痛无减轻。既往胆囊炎胆石症^{(cholecystitis and cholelithiasis)}史，平时进食油腻或饮酒后有上腹部疼痛发作。体形肥胖，心率110次/分，律齐。腹部检查：腹壁明显紧张，上中腹部压痛明显，有反跳痛，肝脏肋下未及，墨菲氏征阳性，移动性浊音阳性。实验室及辅助检查：血常规示：WBC18.8×109/L，肝肾功能：ALT120U/L，AST90U/L，ALP210U/L，总胆红素36μmol/l，直接胆红素14μmol/l。血尿淀粉酶明显升高。正铁血白蛋白阳性。腹部CT示胰体积增大，周边渗出境界不清，腹腔内有积液，不排除胰腺炎的可能。B超示胆囊炎，胆石症，胰腺肿大渗出。问题：

A. E

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学习资料：

[单选题]洗肉水血样粪便可见于（）

A. 肠结核
B. 急性出血性坏死性肠炎
C. 急性肠炎
D. 溃疡性结肠炎
E. 阿米巴性痢疾

[单选题]急性菌痢患者腹泻的特点为（）

A. 暗红色
B. 果酱样
C. 洗肉水样
D. 粪便带黏液无病理成分
E. 可有脓血便

[单选题]主动脉狭窄时心脏震颤出现在（）

A. 胸骨右缘第二肋间，舒张期
B. 胸骨左缘第二肋间，连续期
C. 胸骨左缘第二肋间，收缩期
D. 胸骨左缘第二肋间，舒张期
E. 胸骨右缘第二肋间，收缩期

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