男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、阿司匹林(aspirin)、布洛芬(ibuprofen)、心理活动(mental activity)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、共济失调(ataxia)、急诊室(emergency department)、周围环境(surrounding environment)、完全缓解(complete remission)、锥体束征(pyramidal sign)

[单选题]男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室^{(emergency department)}。

A. E

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学习资料：

[单选题]去皮质状态患者的临床特征是（）。

A. 似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征^{(pyramidal sign)}
B. 保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动
C. 能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高
D. 意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境^{(surrounding environment)}的理解和判断失常，常有错觉和幻觉
E. 持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态

[单选题]患者，女性，50岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200／110mmHg，眼震（+），听力粗测（-），四肢肌力5级，病理征（-）。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是（）。

A. 前庭神经元炎
B. 脑梗死
C. 梅尼埃病
D. 椎基底动脉供血不足
E. 脑出血

[单选题]下列哪个是偏头痛预防的药物（）。

A. 托吡酯
B. 利扎曲普坦
C. 阿司匹林
D. 双氢麦角胺
E. 布洛芬

[单选题]下列哪一项因素与癫痫发作关系不大（）。

A. 遗传
B. 内分泌因素
C. 性别
D. 脑炎
E. 脑部受伤

[单选题]下列哪种发作类型属于偏头痛等位发作（）。

A. 头痛发作后伴眼肌麻痹
B. 先偏瘫、麻木和失语数分钟后发生头痛
C. 周期性发作某些症状而无头痛，或与头痛交替出现
D. 耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒
E. 发作迅速，持续1～2小时可完全缓解^{(complete remission)}

[单选题]患者，男性，31岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛，固定于每天下午3点左右开始，持续2小时即缓解。未经正规诊治，于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现，头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕

A. E

[单选题]患者，女性，18岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解^{(complete remission)}。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。

A. A

[单选题]患者32岁，出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下，头部着地，当时意识障碍数小时，后患者出现2次四肢抽动，伴意识丧失，每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。

A. C

[单选题]成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是（）。

A. 偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 低颅压性头痛
D. 紧张性头痛
E. 枕神经痛

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