胸腔积液体征不包括（）

【名词&注释】

胆固醇(cholesterol)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、颈静脉(jugular vein)、刺激性咳嗽(irritable cough)、性肺炎、痉挛性咳嗽(spasmodic cough)、多核细胞(polykaryocyte)、深呼吸(deep breath)

[单选题]胸腔积液体征不包括（）

A. 肺下界降低
B. 语颤减弱
C. 叩诊浊音
D. 呼吸音减弱
E. 胸廓饱满

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学习资料：

[单选题]男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。

A. B

[单选题]女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸^{(deep breath)}时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。

A. A

[单选题]男性，52岁，因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀，皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液，诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈（）

A. 血性胸腔积液
B. 乳糜性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 漏出性胸腔积液
E. 浆液血性胸腔积液

[单选题]男性，38岁，因胸闷、气急、咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤，可能来自胸腺。分层片示气管明显受压（）

A. 进食时咳嗽
B. 刺激性咳嗽
C. 干咳
D. 痉挛性咳嗽^{(spasmodic cough)}
E. 带金属调咳嗽

[单选题]男性，58岁，中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘（）

A. 进食时咳嗽
B. 刺激性咳嗽
C. 干咳
D. 痉挛性咳嗽^{(spasmodic cough)}
E. 带金属调咳嗽

[单选题]最符合结核所致胸腔积液改变的是（）

A. Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主
B. Rivalta试验（+）、葡萄糖含量<0.12mmol/L
C. Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA↑、CEA<10μg/L
D. Rivalta试验（+）、苏丹Ⅲ染色阳性、胆固醇含量正常
E. Rivalta试验（±）、淋巴细胞为主、ADA↓、CEA>10μg/L

[单选题]胸腔积液化验结果为：pH7.40，WBC1700×106/L，多核细胞^{(polykaryocyte)}30%，单核细胞70%，葡萄糖2.0mmol/L，ADA102U/L。应考虑诊断为（）

A. 肺炎伴胸腔积液
B. 心衰伴胸腔积液
C. 淋巴回流障碍伴胸腔积液
D. 结核性胸膜炎
E. 肺癌伴胸腔积液

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