女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊"上呼

【名词&注释】

三叉神经痛(trigeminal neuralgia)、脊髓炎(myelitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、吞咽困难(dysphagia)、舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢^{(both lower limbs)}肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。

A. C

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学习资料：

[单选题]下列不是运动神经损伤表现的是（）.

A. 肌力下降
B. 肌束震颤
C. 肌痉挛
D. 痛性痉挛
E. 肢体震颤

[单选题]下面描述不正确的是（）.

A. 瞳孔散大--动眼神经麻痹
B. Bell现象--面神经炎
C. 触发点--三叉神经痛
D. 面部痛觉减退--面神经炎
E. 眼闭合不全--面神经炎

[单选题]男性患者，32岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳、吞咽困难，二便正常。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力，四肢肌力3级，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。脑脊液蛋白1.0g/L，细胞数5×106/L，首先应想到的诊断（）.

A. 全身型重症肌无力
B. 急性脊髓炎
C. 周期性瘫痪
D. 脊髓灰质炎
E. 吉兰-巴雷综合征

[单选题]女性，24岁。因四肢弛缓性瘫痪拟诊"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}"收住入院。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的？（）

A. 病情发展到高峰时可累及到呼吸肌，导致呼吸麻痹
B. 急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大
C. 膝反射、肱二头肌反射恢复先于上下肢瘫痪的恢复
D. 主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
E. 遗留有后遗症的可能性不大

[单选题]男性患者，57岁，病史：左面部发作性剧痛10年，疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体：神经系统无阳性体征。

A. D

[单选题]三叉神经痛和舌咽神经痛鉴别，主要是后者的（）.

A. 疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部
B. 有无神经系统阳性体征
C. 扳机点的存在
D. 痛性抽搐
E. 疼痛剧烈、突发突止

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