急性上呼吸道感染主要侵犯_______、________、_______。

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、接种卡介苗(bcg vaccination)、氨苄西林(ampicillin)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、烦躁不安、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、大汗淋漓

[填空题]急性上呼吸道感染主要侵犯_______、________、_______。

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学习资料：

[单选题]10个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促2天，今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体：体温39.2℃，脉搏170次/min，呼吸65次/min。处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，颈软，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.5cm，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10×10^9/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×10^12/L，糖3.9mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()

A. A．支气管肺炎，化脓性脑膜炎
B. B．病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
C. C．金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}，中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}，败血症
D. D．毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥
E. E．粟粒性肺结核，结核性脑膜炎

[单选题]女，一天，呼吸困难、发绀，请结合图像选择最可能的诊断()

A. A．呼吸窘迫综合征
B. B．新生儿肺炎
C. C．法洛四联征
D. D．新生儿支气管炎
E. E．肺不张

[单选题]下列哪项不是哮喘危重状态（哮喘持续状态）辅助机械通气指证（）

A. 持续严重的呼吸困难
B. 呼吸音减低到几乎听不到哮鸣音及呼吸音
C. PaCO2≤65mmHg
D. 吸氧状态下发绀进行性加重
E. 因过度通气和呼吸肌疲劳而使胸廓运动受限

[单选题]6个月患儿，发热伴喘息2天，体格检查：T38.5℃，呼吸70次/分，心率140次/分，喘憋明显，两肺广泛哮鸣音和少许细湿啰音，为缓解症状，应加用（）

A. 氨苄西林
B. 红霉素
C. 氨茶碱
D. 肾上腺皮质激素
E. 毛花苷C

[单选题]患儿男，6岁，因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽，无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体：双肺呼吸音粗。

A. E

[单选题]患儿5岁半，男。从1岁至5岁反复喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作，使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓和烦躁不安，不能平卧，面色青灰，三凹征明显，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影，部分融合成大病灶。

A. E

[单选题]患儿，女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次入院。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发绀，双下肺满布小水泡音，心音低顿，心率180次/min，肝肋下5cm，右侧巴氏征阳性。

A. B

[多选题]患儿男，3岁，因“咳嗽40d”来诊。体温正常，干咳为主，痰少。予头孢菌素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T36.5℃，P90次/min，R26次/min，BP110/70mmHg；呼吸运动对称，语音震颤无增强或减弱、两侧对称、无胸膜摩擦感和皮下捻发感，叩清音，两侧对称，双肺呼吸音粗，左侧略低，未闻及啰音。

A. B, E

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