男性，20岁，未婚，某大学四年级学生，家在农村，排行老二，上有

【名词&注释】

心理咨询师(psychological consultant)、沟通交流、劳动模范(model worker)、毕业分配(assignment of graduates)、业务主管(operating officer)、偷窃行为(thievery)、不良嗜好(bad habits)、基本资料(basic data)、调皮捣蛋、取得了较好(achieves better)

[多选题]男性，20岁，未婚，某大学四年级学生，家在农村，排行老二，上有一姐，下有一弟。 自我陈述：近一年来记忆力下降，没精神看书，逻辑分析能力下降，紧张，害怕考试，害怕老师为难我，睡不好觉，晚上睡不着，白天没精神，食欲下降，身体也比以前瘦了，曾去医院检查过内科和神经科，吃过一些药，没有效果。这半年比以前严重了，才来心理科看病。． 了解资料：求助者的家长叙述：自幼生长在农村，家境贫寒，为了让自己上大学姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑，同学起外号叫小泥鳅。上了大学后，拼命学习，立志要毕业后找到一个好工作，改变家里的境况。 咨询过程：首先经过收集资料，了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况：一方面内心有点自卑、胆怯，怕比不上别人。另一方面又很自负，觉得别人不比他聪明，有时也看不上教得不好的老师，难免对有些老师的态度不够尊敬，但内心也害怕被老师处罚。经过四次咨询，求助者认知上有了改变，症状有了明显改善，顺利通过了考试。 提问资料： 咨：你想过没有自己为什么紧张，是怕考试还是怕什么？ 求：我也想过，我平时学习很好，对于考试我不应该害怕，我想主要是怕老师故意为难我，那样，我学得再好也会不及格的。 咨：通过你刚才所说的我明白了，你是怕老师为难你，故意不让你及格，如果不及格，就会影响你毕业分配，而毕业分配对于你又很重要，所以你很紧张，是这样么？ 求：是的。毕业能分配到一个好工作对于我非常重要。我家里很穷，我希望工作以后能改善家里的境况。 咨：这一点我能理解。

A. A, C, D

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[单选题]吴某，男，25岁，大学文化，公司职员。自行步入咨询室，步态平稳，衣着适时得体，年貌相符。自我陈述：自己与人交流困难、心烦、紧张三天。三天前无明显诱因，我突然出现接听客户电话时第一句话"喂，您好。"说不出来，嘴巴张大但发不出声音的情况，要过十几秒种才能结结巴巴地说，其后说话逐渐流利起来，同时自觉胸闷、心慌，头皮发紧、出冷汗，放下电话仍觉心在扑通扑通地跳。我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现。第一、二天，我只是觉得心里有点烦，并不是每个电话都结巴。我也知道接电话时不应让对方等很久才说话，我反复提醒自己拿起电话就要说"喂，您好"，今天上午症状加重，接所有客户的电话都讲不出第一句话，我心里觉得非常紧张，担心小时候的"结巴"又回来了。我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来，没想到这么简单的一句话居然难倒了我；我也知道不该紧张，但就是控制不住自己，弄得我都怕接电话了。我大学毕业后一直在某外企做销售员，因业绩突出一个月前被提拔为主管。我觉得工作压力一下大起来了，在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象，希望给对方一个好的印象。我想如果结巴，怎么能给客户留下好的印象，销售工作肯定做不好，公司一定会免去我的主管职位，并且开除我。那样的话没有一个公司会要我，我将再也找不到工作，我的前途就会被毁掉。越想越害怕，于是急忙请假来心理咨询。平常体健，无重大躯体疾病。独生子，从小在父母身边长大，性格稍内向、细心。无特殊不良嗜好^{(bad habits)}。约5~6岁时，与同龄小朋友玩耍时曾经"学会"口吃，其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。心理测验：SAS标准分53SDS标准分56咨询过程：第一阶段咨询，了解情况，建立咨询关系，给以心理解释、安慰、支持、疏导、保证。第二阶段咨询，解决求助者情绪问题及伴随的行为问题。心理咨询师与求助者讨论其应对方式中不合理的一面，并给以必要的放松训练和适量的体育锻炼。第三阶段咨询，纠正歪曲的认知方式，学会建设性的排解压力办法。

A. A

[单选题]陈某，男性，26岁，大学，未婚，某公司高级主管。自我陈述：2年前参加工作，因平时工作表现出色，深受领导赏识，一年前被提拔为公司高级主管，具体负责业务方面的工作，当上公司业务主管后不久，市场行情发生了很大的变化，难以完成年初制定的目标，感到自己压力很大；同时也担心因此会失去领导对他的器重。晚上逐渐出现失眠，多梦，或难以入睡，一到床上脑子就感到很清醒，想法很多，一个接一个，顾虑重重；然而白天没有精神，无精打采。同时感到工作效率也明显比以前差，记忆力明显减退，刚做过的事过一会就忘了，常常丢三落四。心情也变得很烦躁，容易发脾气，动不动就对下级员工发火，领导还以为他是管理严格。同时感到腰酸背痛，头昏沉沉的，有时还有头痛，脖子发硬。觉得平时的灯光特别刺眼，别人讲话声稍微大一点就感到受不了，觉得声音很响。因感到无法摆脱这种状态而主动前来咨询。心理测验：第二次咨询问答摘要：（心理咨询师简称"咨"，求助者简称"求"）咨：你好，这个星期来，你觉得有什么变化吗？求：没什么大的变化，还是睡不好，记性很差，腰酸背痛，提不起精神。咨：你是说"睡不好，记性很差，腰酸背痛，提不起精神"，是这样的吗？求：是的，我也不知道为什么。咨：你最近工作开展得怎么样？求：工作也不顺利，压力很大，老板催得很紧，手下的员工又不理解我，我真是两头受气，心情很烦，不开心，经常想发脾气。咨：你是说这些事情使你感到很心烦，不开心，想发脾气，是这样的吗？求：是的，我也认真考虑过，可能是我心太急，太在意名利，怕完不成任务会失去老板的信任。咨：嗯，你再说一下。咨询小结：总共进行了4次心理咨询，首次咨询时，双方通过协商制定了心理咨询方案，明确了求助者心理紊乱的性质，并对其进行了相关的心理测验。第二次咨询双方共同探讨了其心理紊乱形成的原因，消除其对目前状态的过分担心，得到了当事人的认可，同时教会其做放松训练，养成良好的工作生活习惯和心态。第三次咨询时对前两次咨询所取得的进步给以巩固，对还存在的过分在意老板的认识问题进行了调整。第四次咨询时做了SCL-90测验，各因子分均在正常范围之内，求助者主观感觉已恢复到正常水平。

A. C

[单选题]陈某，男性，26岁，大学，未婚，某公司高级主管。自我陈述：2年前参加工作，因平时工作表现出色，深受领导赏识，一年前被提拔为公司高级主管，具体负责业务方面的工作，当上公司业务主管后不久，市场行情发生了很大的变化，难以完成年初制定的目标，感到自己压力很大；同时也担心因此会失去领导对他的器重。晚上逐渐出现失眠，多梦，或难以入睡，一到床上脑子就感到很清醒，想法很多，一个接一个，顾虑重重；然而白天没有精神，无精打采。同时感到工作效率也明显比以前差，记忆力明显减退，刚做过的事过一会就忘了，常常丢三落四。心情也变得很烦躁，容易发脾气，动不动就对下级员工发火，领导还以为他是管理严格。同时感到腰酸背痛，头昏沉沉的，有时还有头痛，脖子发硬。觉得平时的灯光特别刺眼，别人讲话声稍微大一点就感到受不了，觉得声音很响。因感到无法摆脱这种状态而主动前来咨询。心理测验：第二次咨询问答摘要：（心理咨询师简称"咨"，求助者简称"求"）咨：你好，这个星期来，你觉得有什么变化吗？求：没什么大的变化，还是睡不好，记性很差，腰酸背痛，提不起精神。咨：你是说"睡不好，记性很差，腰酸背痛，提不起精神"，是这样的吗？求：是的，我也不知道为什么。咨：你最近工作开展得怎么样？求：工作也不顺利，压力很大，老板催得很紧，手下的员工又不理解我，我真是两头受气，心情很烦，不开心，经常想发脾气。咨：你是说这些事情使你感到很心烦，不开心，想发脾气，是这样的吗？求：是的，我也认真考虑过，可能是我心太急，太在意名利，怕完不成任务会失去老板的信任。咨：嗯，你再说一下。咨询小结：总共进行了4次心理咨询，首次咨询时，双方通过协商制定了心理咨询方案，明确了求助者心理紊乱的性质，并对其进行了相关的心理测验。第二次咨询双方共同探讨了其心理紊乱形成的原因，消除其对目前状态的过分担心，得到了当事人的认可，同时教会其做放松训练，养成良好的工作生活习惯和心态。第三次咨询时对前两次咨询所取得的进步给以巩固，对还存在的过分在意老板的认识问题进行了调整。第四次咨询时做了SCL-90测验，各因子分均在正常范围之内，求助者主观感觉已恢复到正常水平。

A. C

[单选题]柳某，女，29岁，某外企公司职员，大学本科学历，未婚。自我陈述：我今年快三十岁了，在人们眼中是一个嫁不出去的老姑娘。我的童年很不幸福，9岁时父亲去世，母亲脾气不好，常常因为一点小事就对我严加指责。妹妹小我两岁，她身材高挑，漂亮，聪明，又开朗活泼，在家里很能讨得母亲的喜欢，和她一起出去，别人的目光也总是追随着她而无视我的存在。因此我从小就非常自卑，不愿与人打交道。几年来别人给我介绍过好几个对象，但都没有成功。一年前，我突然对上司产生了感情，可他已有一个美满的家庭，论年龄可以做我的父亲，他从没向我表白过什么，可从他的眼神里我能感觉到他也喜欢我。我很痛苦，因为我不想破坏他的家庭，伤害他的家人，可又无法从这份感情中挣脱出来。半年来我常常失眠，饭量也越来越小，有时候心情特别不好，不想见人，只想哭，工作都没法再干了。我也去看过医生，吃了好多药都没用，现在情况越来越差，有时我想自己活着这么痛苦，不如彻底解脱算了，但又不甘心。了解资料：从其同事那里了解到，柳某性格内向，不爱说笑，除了工作和大家沟通交流得比较少，好像没有年轻人的那种朝气，只是埋头工作。但这半年多显得有什么心事似的，上班时不怎么说话，有时候就一个人在办公桌前发呆，很少和同事交流。咨询过程概述：心理咨询师首先从求助者目前的情感冲突入手，与其一起理清了求助问题。接着分析了求助者幼年的成长环境对其性格的影响，帮助求助者去发现自己不合理的认知方式，并运用认知领悟疗法来纠正她的错误认知，使其能完整地接纳自己。最后对她的行为模式给予一些具体的指导，鼓励她主动参加一些社交活动，取得了较好^{(achieves better)}的效果。提问资料：心理咨询师为柳某做的心理测验结果如下：

A. B

[多选题]女性，47岁，初中文化，由丈夫和弟弟陪来。自我陈述：我是在半年前退休的，刚开始还好。后来就觉得无聊，很烦躁。想打电话给丈夫又怕影响他工作，儿子在大学读研究生也很忙。晚上睡不着，有时只睡1~2个小时。心情也越来越差，做事没精力，对什么事都没兴趣。每天早上丈夫出门的时候，就开始担心这一天该怎么过，他下班后会好些。记性也越来越差，连做菜都会忘放调料。我越想越觉得自己没用，再这样下去会害了丈夫和儿子的，所以我就想死了算了（哭泣）。了解资料：丈夫反映：我妻子初中毕业后就进工厂了，一向工作兢兢业业，是劳动模范。半年前退休后在家，刚开始很好的，很勤快地做家务。但2个月前我发现她好像有心事，整天闷闷不乐，做事没有精神，说话反应慢。晚上睡觉时老翻来翻去睡不好，我看她精神不好就劝她去看看医生。大概一个半月前我带她去看内科，医生说她是"更年期综合征失眠"，配了些安定，吃了药后睡眠好了些，看上去精神也好了些。但近一个月来我看她越来越瘦，吃饭没胃口，还说胸口被东西堵牢了，吃不下，人也瘦了好几斤。每天除了做饭就在床上躺着，也不看电视。这2~3天特别厉害，我下班后发现她连饭也不做了，还说活着没意思。我想可能是她一个人在家太寂寞了，打算陪她出去散散心。今天早上我回来拿忘记带的东西，发现她正在系绳子要上吊，说她不想活了，我就带她来了。其他资料：求助者病前工作认真，做事力求完美，能力好，是劳动模范。性格偏内向，人际关系好。咨询过程：求助者以前没有情绪低落或高涨持续存在现象。病前人际关系良好。月经正常，性生活明显减少有2个月。谈话过程求助者低头，表情忧伤，有时还哭泣。没有抱怨别人，但是对自己很自责，让丈夫洗碗感到很不应该。在鼓励下交谈仍然被动，回答问题时反应慢。在掌握基本资料^{(basic data)}后，对求助者进行了解释，指出是由于她的情感障碍才出现其他的症状。求助者最后表示自己希望能够得到治疗。

A. A, B, D

[多选题]李小明，男，16岁，初中三年级学生，与同学关系紧张，存在偷窃行为一年多。自我陈述：从上小学开始因自己个子矮小，同学们都叫我"李矮子"，心里感到很难受，觉得自己不如别人。在校成绩一般，有些调皮捣蛋，喜欢去招惹别人，稍不顺心就发脾气，班上同学都不愿意与自己玩，看到其他同学一起玩得很开心，既羡慕又妒忌，但自己做不到，感到同学们看不起我，内心痛苦不安，很希望与同学交朋友，希望自己也能被同学们喜欢，但却不知道该说些什么，做些什么，为了讨好别的同学，有时将家里的东西拿给同学们吃，甚至有好几次拿爸爸妈妈的钱买东西给同学吃，以获得同学的尊敬与好感，能与自己一起玩，还有一次到超市偷东西给同学吃而被捉住，送交学校处理。了解资料：3岁以前发育正常，3岁时因发烧用药致左耳有轻微听觉障碍，性格偏内向，父母都是农民，没什么文化，对孩子不关心，做错了事就打骂，说他没用。提问资料：小明因偷超市的东西被抓后，被送交学校处理。下面是辅导老师的咨询过程：辅导老师：听说你偷了人家的东西？学生：恩……辅导老师：你偷了多少？学生：我拿了5罐果汁。辅导老师：拿那么多做什么？学生：我要拿去请同学喝。辅导老师：为什么要请同学喝？学生：他们都不跟我玩，我想请他们喝了果汁，他们就会跟我玩了。辅导老师：要请同学喝也应该用钱买呀！怎么能偷呢？学生：我没有那么多钱。辅导老师：没有钱就不要请客呀！偷东西多丢脸呀！年纪这么小就不学好，将来还得了？以后再偷东西，就要惩罚你了，知道吗？学生：知道了。辅导老师：好了，赶紧回教室上课，以后千万不要再偷别人东西了。

A. B, D

[多选题]李小明，男，16岁，初中三年级学生，与同学关系紧张，存在偷窃行为一年多。自我陈述：从上小学开始因自己个子矮小，同学们都叫我"李矮子"，心里感到很难受，觉得自己不如别人。在校成绩一般，有些调皮捣蛋，喜欢去招惹别人，稍不顺心就发脾气，班上同学都不愿意与自己玩，看到其他同学一起玩得很开心，既羡慕又妒忌，但自己做不到，感到同学们看不起我，内心痛苦不安，很希望与同学交朋友，希望自己也能被同学们喜欢，但却不知道该说些什么，做些什么，为了讨好别的同学，有时将家里的东西拿给同学们吃，甚至有好几次拿爸爸妈妈的钱买东西给同学吃，以获得同学的尊敬与好感，能与自己一起玩，还有一次到超市偷东西给同学吃而被捉住，送交学校处理。了解资料：3岁以前发育正常，3岁时因发烧用药致左耳有轻微听觉障碍，性格偏内向，父母都是农民，没什么文化，对孩子不关心，做错了事就打骂，说他没用。提问资料：小明因偷超市的东西被抓后，被送交学校处理。下面是辅导老师的咨询过程：辅导老师：听说你偷了人家的东西？学生：恩……辅导老师：你偷了多少？学生：我拿了5罐果汁。辅导老师：拿那么多做什么？学生：我要拿去请同学喝。辅导老师：为什么要请同学喝？学生：他们都不跟我玩，我想请他们喝了果汁，他们就会跟我玩了。辅导老师：要请同学喝也应该用钱买呀！怎么能偷呢？学生：我没有那么多钱。辅导老师：没有钱就不要请客呀！偷东西多丢脸呀！年纪这么小就不学好，将来还得了？以后再偷东西，就要惩罚你了，知道吗？学生：知道了。辅导老师：好了，赶紧回教室上课，以后千万不要再偷别人东西了。

A. A, C

[多选题]男性，20岁，未婚，某大学四年级学生，家在农村，排行老二，上有一姐，下有一弟。自我陈述：近一年来记忆力下降，没精神看书，逻辑分析能力下降，紧张，害怕考试，害怕老师为难我，睡不好觉，晚上睡不着，白天没精神，食欲下降，身体也比以前瘦了，曾去医院检查过内科和神经科，吃过一些药，没有效果。这半年比以前严重了，才来心理科看病。．了解资料：求助者的家长叙述：自幼生长在农村，家境贫寒，为了让自己上大学姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑，同学起外号叫小泥鳅。上了大学后，拼命学习，立志要毕业后找到一个好工作，改变家里的境况。咨询过程：首先经过收集资料，了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况：一方面内心有点自卑、胆怯，怕比不上别人。另一方面又很自负，觉得别人不比他聪明，有时也看不上教得不好的老师，难免对有些老师的态度不够尊敬，但内心也害怕被老师处罚。经过四次咨询，求助者认知上有了改变，症状有了明显改善，顺利通过了考试。提问资料：咨：我能理解你的心情。你现在的担心有一部分是因你内心害怕而来的，过去发生的事现在不一定又会发生，但有时过去的经历会影响你现在的看法和反映。你现在有什么具体的事实证明老师会为难你么？求：没有证据。咨：假如没有事实根据，目前最好不要去考虑这种可能性，你还是专心复习功课吧，不要疑神疑鬼的，凭你的能力，只要认真复习功课，相信一定会考好的。求：你说的道理我也明白，每次咨询回去后，我都感觉很轻松，可是过了几天，我又开始紧张了，又看不下书了。

A. A, B, C

[单选题]关于SDS的施测步骤，下列说法中不正确的是（）。

A. 根据您最近一周的实际感觉，在适当的数字上划“√”表示
B. 不能理解或看不懂SDS问题的内容的被试者不适用
C. 应让自评者理解反向评分的各题
D. 应提醒自评者不要漏评某一项目，也不要在相同的一个项目上重复评定

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