反流性食管炎最主要的发病机制是（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、心绞痛(angina pectoris)、卡托普利(captopril)、食管炎(esophagitis)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、心房扑动(atrial flutter)、括约肌(sphincter)、左心室收缩压(left ventricular systolic pressure)

[单选题]反流性食管炎最主要的发病机制是（）

A. 食管下段括约肌^(sphincter)张力增高
B. 食管下段括约肌^(sphincter)张力低下
C. 食管对反流物清除功能削弱
D. 胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤
E. 碱性反流物所致的食管黏膜损伤

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[单选题]对于二尖瓣关闭不全，下列哪一说法不正确（）

A. 可引起左房、左室扩大
B. 存在中、重度反流时，早期症状是呼吸困难，晚期出现心排血量减少引起的疲乏无力
C. 第一心音多减弱
D. 轻度二尖瓣关闭不全可无症状
E. 心界可向左下扩大

[单选题]男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹（-）。

A. B

[多选题]心绞痛发作时可发生的变化有（）

A. 左心室收缩压^{(left ventricular systolic pressure)}下降
B. 心搏量和心排出量减低
C. 左心室舒张末期压和血容量增加
D. 左心室收缩力降低
E. 左心室射血速度减慢

[单选题]患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩

A. A

[单选题]高血压病伴高血钾（）

A. 氢氯噻嗪
B. 美托洛尔
C. 氨氯地平
D. 卡托普利
E. 哌唑嗪应慎用于

[单选题]心房扑动^{(atrial flutter)}（）

A. 心房率250～350次／分
B. 心室率＜40次／分
C. 室性阵发性^(paroxysmal)心动过速
D. 窦性心动过速
E. 心房扑动^{(atrial flutter)}

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