肝内胆道出血的前驱症状是（）

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、乳酸杆菌(lactobacillus)、头孢菌素(cephalosporin)、亚急性(subacute)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、结缔组织(connective tissue)、各种因素(various factors)、纤维组织(fibrous tissue)、利尿剂治疗(diuretic treatment)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]肝内胆道出血的前驱症状是（）

A. 寒战
B. 高热
C. 黄疸
D. 类似胆绞痛的剧烈腹痛
E. 呕吐

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[单选题]关于肝硬化的叙述中正确的是（）

A. 亚急性重症型病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}多发展为门脉性肝硬化
B. 病变特点是肝细胞坏死、纤维组织^{(fibrous tissue)}增生和假小叶形成
C. 门脉高压症可表现为出血倾向
D. 肝功能不全可表现为脾大
E. 肝硬化不发生癌变

[单选题]肝性脑病治疗主要是减少肠道氨的生成和吸收，一般首选（）

A. 乳酸菌
B. 果糖
C. 乳果糖
D. 头孢菌素
E. 乳酸

[单选题]引起上消化道大出血最常见的原因是（）

A. 胃十二指肠溃疡
B. 门静脉高压症
C. 出血性胃炎
D. 肝肿瘤
E. 胃癌

[单选题]某病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（）

A. 血清钙
B. 血清淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. 尿淀粉酶
E. 血清高铁血白蛋白

[单选题]关于淀粉酶肌酐清除率比值测定的意义，下列各项中不正确的是（）

A. 正常范围不超过5%
B. 胰腺炎时可增加3倍
C. 巨淀粉酶血症时比值小于1%
D. 仅在急性胰腺炎时升高，其他情况下正常或低于正常
E. 烧伤、肾功能不全时也可升高

[单选题]男，40岁，晚餐后5h开始上腹痛，向左肩、腰、背部放射，伴恶心、呕吐、腹胀。现已37h。曾有胆结石史。体检：体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，以上腹部显著伴肌紧张，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.89。为确定诊断，最有价值的检查是（）

A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 腹部超声检查
D. 腹腔穿刺液查淀粉酶
E. 腹部X线检查

[多选题]乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）

A. 促进肝糖原的合成
B. 提供有益的乳酸杆菌
C. 促进果糖分解为葡萄糖
D. 酸化肠道而减少氨的吸收
E. 促进血液中的氨加入肠道排出

[单选题]男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。

A. C

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